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最后更新 2023-05-16
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孕期可以注射哪些疫苗?

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 门诊常常有患者询问孕期能打哪些疫苗,而且研究表明育龄妇女往往不知道自己需要免疫接种、自己的免疫状况、以及有些本可以预防的疾病对妊娠结局产生的影响。 现将美国生殖医学会于2018年10月发表的关于女性孕前和孕期如何接种疫苗的建议和大家分享。 1. 不孕患者治疗前接种疫苗 理想情况下,应在怀孕前进行疫苗接种,既保护女性不患病,也阻止这些疾病向宝宝传播,也可让宝宝同时获得免疫。 对于医生来说,在治疗不孕症前应该对女性的免疫史进行评估。 (1) 流感疫苗:建议所有6个月以上的人每年进行流感疫苗接种。怀孕或备孕的妇女应接受免疫接种,因为流感可能增加孕期并发症。一般在1-3月容易感染流感,所以最好在10-11月接种。 (2) 百白破疫苗:推荐密切接触小于1岁宝宝的19-64岁女性都应该接种。备孕或既往未接种过的妇女也应该接受免疫接种。 (3) 水痘:如果没有水痘疫苗免疫力,应共接种2针单抗原水痘疫苗,间隔1个月接种一次,如果之前只接种过1针,则应接种第二针。但要注意接种后1个月要避孕。 (4) 人乳头状瘤病毒(HPV): 推荐26岁以下的妇女和21岁以下的男性应接种疫苗,以预防HPV感染和HPV相关疾病,包括癌症。 (5) 麻疹、腮腺炎和风疹病毒:建议所有对风疹没有免疫力的妇女接种疫苗。应在怀孕前接种,接种后1月要避孕。 (6) 肺炎球菌疫苗:高危妇女应在怀孕前接种疫苗。高危人群包括脾切除者、镰状细胞性贫血、慢性心血管/肺病、糖尿病或艾滋病患者、全身疾病或恶性肿瘤。 (7) 甲肝疫苗:任何高危妇女,包括接受输血的妇女、患有慢性肝病的妇女、研究甲肝病毒或受甲肝病毒感染动物实验室的妇女,前往甲肝感染率高的国家旅行的妇女,以及静脉注射吸毒者,均推荐接种甲肝疫苗。 (8) 乙肝疫苗:任何高危妇女,包括接受血液透析或输血的妇女,接触血液和血液制品的工作者,静脉注射吸毒者,患有性病或多性伴侣的妇女,前往乙型肝炎感染率高的国家旅行的妇女,以及家中有已知的乙肝感染者,均推荐接种乙肝疫苗。 2.怀孕期间接种疫苗 (1) 怀孕期间任何时候都可以接种含有灭活病毒的三价和四价注射型流感病毒疫苗。 (2) 怀孕三个月后或20周后可以接种百白破,如果怀孕期间没有接种疫苗,应该产后立即接种,减少传染给新生宝宝。 (3) 不推荐孕期接种HPV疫苗,但没有证据表明疫苗有害,所以接种疫苗后无意中发现自己怀孕不需要终止妊娠,但发现自己怀孕后应把剩余的剂量推迟到产后。 (4) 怀孕期间禁忌接种的疫苗:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、疱疹和带状疱疹。 小结 怀孕前或怀孕期间的育龄妇女接种疫苗对宫内感染具有抵抗力,能为新生儿提供了对预防感染的被动免疫力 育龄妇女最好在开始治疗不孕症之前完成免疫接种计划,因为有些疫苗不应在怀孕期间接种。 风疹和水痘疫苗应在怀孕前接种,接种后避孕4周。 流感和百白破疫苗接种应在怀孕前完成,但可以在怀孕期间进行。流感灭活疫苗可在怀孕期间的任何时候接种,百白破最好在妊娠晚期进行。 水痘、肺炎球菌、HPV、甲肝、乙肝和脑膜炎球菌疫苗推荐高危女性进行接种,而且最好在怀孕前接种。 注:孟真真是同济大学2018级妇产科学硕士研究生 参考文献: 1. Practice committee of the American Society for Reproductive Medicine. Current…

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2016年世界卫生组织(WHO)孕期保健指南

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 2016年WHO(世界卫生组织)发布了新版的孕期保健指南,该指南根据全球各地区医疗水平,特别是发展中国家的孕期保健状况,针对孕期保健的5个方面提出了39项相关建议。(这些建议在常规产前保健的背景下适用于孕妇和青少年女性) A.营养干预措施 饮食干预措施 A.1.1: 建议就妊娠期间的健康饮食和保持身体活动向孕妇提供咨询意见,以便保持健康并预防在妊娠期间增加过多的体重1。 A.1.2: 对营养不足的人群,建议就增加日常摄入的能量和蛋白开展孕妇营养教育,以便减少新生儿出生体重过低的风险。 A.1.3: 对营养不足的人群,建议孕妇在饮食中补充平衡的能量和蛋白, 以便减少死产和新生儿小于胎龄的风险。 A.1.4: 对营养不足的人群,不建议孕妇为了改进孕产期和围产期结果而补充高蛋白。 补充铁和叶酸 A.2.1: 建议孕妇每日口服30 mg到60 mg的元素铁2和400 μg(0.4 mg)的叶酸3,以便预防孕产妇贫血、产后脓毒病、出生体重过低以及早产4。 A.2.2: 如果由于副作用,每日补充铁不可行,以及在孕妇贫血发病率低于20%的人群中,建议每周一次口服120 mg的元素铁5和2800 μg(2.8 mg)的叶酸,以便改进孕产妇和新生儿的状况6。 补充钙 A.3: 对饮食中钙摄入量较低的人群,建议每日为孕妇补充钙(1.5-2.0 g口服元素钙),以便减少先兆子痫的风险7。 维生素A补充剂 A.4: 仅在维生素A缺乏症是一个严重公共卫生问题的地区8才建议为孕妇补充维生素A,以便预防夜盲症9。 锌补充剂 A.5: 仅在严谨的研究条件下,才建议为孕妇补充锌。 多种微量营养素补充剂 A.6: 不建议孕妇为了改进孕产期和围产期的结果而补充多种微量营养素。 维生素B6(吡哆醇)补充剂 A.7:…

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