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卵巢是影响女性一生的器官,随着年龄变化,卵巢形态和功能也在不断变化。
胚胎及婴儿时期,卵巢内产生大量始基卵泡。幼儿时期及青春期前卵泡不断退化。进入青春期卵泡开始发育并分泌雌激素,卵巢逐渐形成周期性排卵。到了更年期时,卵泡明显减少,激素分泌减少,卵巢功能减退,最后进入绝经期。
不过有的卵巢“走”的比年龄快,就出现了卵巢早衰的症状。

卵巢早衰是什么?
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状的病症。简单来说就是月经已形成规律的女性由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的情况,临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状。
患者的卵巢功能未老先衰,给女性的身心健康和夫妻生活带来极大伤害。
早发性卵巢功能不全(POI)和卵巢储备功能减退(DOR)的症状与卵巢早衰类似,经常容易混淆。早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波动性下降。
POF属于POI的终末阶段。卵巢储备功能减退(DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡数(AFC)减少、FSH水平升高的症状,生育力降低,但不强调年龄、病因和月经状态。也就是说超过40岁的女性可能被诊断为DOR,但不会被诊断为POI或POF。
怎样判断卵巢是否早衰?
月经失调:月经不规律,有时好几个月不来,而且经量明显减少,或者已经很久不来月经了;
出现围绝经期症状:盗汗、潮热、睡眠不佳、情绪变化、阴道干涩等问题;
出现上述症状时建议到医院检查激素水平,若月经来时卵泡刺激素(FSH)水平在25-40U/L之间,则表示卵巢功能下降;如果FSH>40U/L,可确定是卵巢早衰。另外抗苗勒氏管激素(AMH)在0.2–0.7 ng/mL之间,提示卵巢功能下降;低于0.086ng/mL则是卵巢早衰。还可以通过妇科超声检查对卵巢中的窦卵泡进行计数更直观判断卵巢情况。
如何有效预防?
保护卵巢最好的方法就是预防。
因为卵巢功能衰竭本质就是卵细胞的耗竭,而卵细胞是无法再生的。卵巢内卵细胞的数量从胚胎时期就开始慢慢减少,等进入青春期时就只剩大约30万个了,女性生理期虽只会排出一个卵,但在排出这个卵的同时会凋亡一批未完全成熟的卵。因此卵巢衰退是不可逆的,只能尽早发现,尽早治疗,通过调节生活方式延缓卵巢衰老,或者通过药物缓解卵巢早衰对身体的影响。
那如何避免卵巢早衰呢?
关注月经变化:卵巢早衰最直观的表现就是月经变化,在生育年龄如果月经原本很规律突然连续好几个月出现异常,建议到医院检查卵巢功能是否正常。
保持良好生活习惯:熬夜、抽烟、喝酒、不健康的食物都会影响体内激素内分泌的平衡,内分泌失调就会影响月经周期,从而影响卵巢功能,所以健康饮食,不熬夜,戒烟酒,适当运动对于卵巢的保养非常重要。
乐观的心态:情绪也是影响内分泌的重要因素,女性长期情绪抑郁不舒,会直接影响乳腺和卵巢,中医的肝经与乳腺增生及月经不调都息息相关,长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能。所以一定要找合适方法舒缓压力,保持积极心态。
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