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反复种植失败
指在数个IVF周期中,移植胚胎而未能着床,尚无统一定义。目前普遍认为指3次以上胚胎移植或者累积移植超过4枚优质胚胎,均未能成功受孕。
反复生化妊娠
即存在短暂的HCG阳性,检查发现血液或尿液中HCG升高后下降,B超检查未发现子宫内外妊娠囊的存在。
复发性流产
根据2017年欧洲人类胚胎与生殖医学学会的定义,复发性流产指2次或2次以上24周以内的胎儿丢失。

反复种植失败、反复生化妊娠、复发性流产可以认为是不同阶段的不良妊娠结局,原因纷繁复杂,目前仍为世界性难题。这些不良妊娠结局的发生可以是单因素所致,也可能为多因素共同作用所致。常见病因包括:
染色体异常
夫妻双方染色体异常,胚胎染色体异常。染色体异常的发生率与母亲年龄息息相关。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者尤为可能。
子宫解剖结构异常
子宫先天性畸形,宫腔粘连,宫颈机能不全,子宫肌瘤,子宫腺肌症等。
内分泌异常
多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病等。
感染因素
病毒感染,子宫内膜炎,细菌性阴道病等。
血栓前状态
抗磷脂抗体综合征,获得性高半胱氨酸血症等。
免疫异常
封闭抗体缺乏,抗磷脂抗体异常,甲状腺自身抗体阳性等。
其它不良因素
不良生活习惯,不良环境暴露,精神紧张抑郁等。










