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卵巢早衰
卵巢早衰
卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50~52岁,绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其绝对值相差不大。
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最后更新 2023-06-02
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怎样判断卵巢是否早衰?如何有效预防?

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢是影响女性一生的器官,随着年龄变化,卵巢形态和功能也在不断变化。 胚胎及婴儿时期,卵巢内产生大量始基卵泡。幼儿时期及青春期前卵泡不断退化。进入青春期卵泡开始发育并分泌雌激素,卵巢逐渐形成周期性排卵。到了更年期时,卵泡明显减少,激素分泌减少,卵巢功能减退,最后进入绝经期。 不过有的卵巢“走”的比年龄快,就出现了卵巢早衰的症状。 卵巢早衰是什么? 卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状的病症。简单来说就是月经已形成规律的女性由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的情况,临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状。 患者的卵巢功能未老先衰,给女性的身心健康和夫妻生活带来极大伤害。 早发性卵巢功能不全(POI)和卵巢储备功能减退(DOR)的症状与卵巢早衰类似,经常容易混淆。早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波动性下降。 POF属于POI的终末阶段。卵巢储备功能减退(DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡数(AFC)减少、FSH水平升高的症状,生育力降低,但不强调年龄、病因和月经状态。也就是说超过40岁的女性可能被诊断为DOR,但不会被诊断为POI或POF。 怎样判断卵巢是否早衰? 月经失调:月经不规律,有时好几个月不来,而且经量明显减少,或者已经很久不来月经了; 出现围绝经期症状:盗汗、潮热、睡眠不佳、情绪变化、阴道干涩等问题; 出现上述症状时建议到医院检查激素水平,若月经来时卵泡刺激素(FSH)水平在25-40U/L之间,则表示卵巢功能下降;如果FSH>40U/L,可确定是卵巢早衰。另外抗苗勒氏管激素(AMH)在0.2–0.7 ng/mL之间,提示卵巢功能下降;低于0.086ng/mL则是卵巢早衰。还可以通过妇科超声检查对卵巢中的窦卵泡进行计数更直观判断卵巢情况。 如何有效预防? 保护卵巢最好的方法就是预防。 因为卵巢功能衰竭本质就是卵细胞的耗竭,而卵细胞是无法再生的。卵巢内卵细胞的数量从胚胎时期就开始慢慢减少,等进入青春期时就只剩大约30万个了,女性生理期虽只会排出一个卵,但在排出这个卵的同时会凋亡一批未完全成熟的卵。因此卵巢衰退是不可逆的,只能尽早发现,尽早治疗,通过调节生活方式延缓卵巢衰老,或者通过药物缓解卵巢早衰对身体的影响。 那如何避免卵巢早衰呢? 关注月经变化:卵巢早衰最直观的表现就是月经变化,在生育年龄如果月经原本很规律突然连续好几个月出现异常,建议到医院检查卵巢功能是否正常。 保持良好生活习惯:熬夜、抽烟、喝酒、不健康的食物都会影响体内激素内分泌的平衡,内分泌失调就会影响月经周期,从而影响卵巢功能,所以健康饮食,不熬夜,戒烟酒,适当运动对于卵巢的保养非常重要。 乐观的心态:情绪也是影响内分泌的重要因素,女性长期情绪抑郁不舒,会直接影响乳腺和卵巢,中医的肝经与乳腺增生及月经不调都息息相关,长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能。所以一定要找合适方法舒缓压力,保持积极心态。 本文转载自戴雪医生科普文章,版权归戴雪医生所有,如有侵权请联系小编删除…

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试管婴儿误区——促排卵会导致卵巢早衰

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢早衰的危害 1400多个卵子指的是成熟卵子 我们都知道女性每个月只能排出一个成熟卵子,一直到更年期后,卵子差不多消耗殆尽,最后大概会排出400多个成熟的卵子,这就是大家认为的卵子数量;其实不是的,女性的卵子数量虽然在出生时,就已经固定了,以后也不会在增加,但在胎儿期卵子的数量可能会有几百万个,出生时就减少至不到100万个,但这些卵子都不会成熟,随着女性年龄的增长,每个月都在不断的排出。所以,在女性得卵巢内,每个月都会排出许多卵子,最后只有一个卵子能够最终成熟并排出。那么,这些没有成熟的卵子去哪里了? 促排卵刺激的是“闭锁卵泡” 其实在月经初期,卵巢会出现若干不同数量的基础卵泡,在自然状态下随时间推移,只有一个卵泡发育成成熟卵泡,然后排卵,其它的基础卵泡将进入自行退化闭锁阶段,成为陪衬最终消失。 什么是“闭锁卵泡”?女性的每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育,同时会有一个卵泡会长大,发展成“优势卵泡”,其余卵泡会萎缩、退化,这些萎缩、退化的卵泡就是“闭锁卵泡”。 促排卵药物挽救卵泡的同时,并不会干扰其它沉睡的卵泡,因此促排卵不会“提前掏空”卵巢。目前的报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况,所以不必为此担心。 促排卵不会导致卵巢早衰。就像上面所说的促排卵药物对卵巢内还在沉睡的卵子没有影响,它挽救的是每个月注定要失去的卵子,增加女性的成熟卵子,并不是提前透支使用原有数量的成熟卵子。 免责声明:本内容转载自网络,如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

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卵巢求救信号,你知道吗!

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 月经不调、长期失眠、食欲下降……当你觉得只是工作太累导致这些症状的时候,卵巢已经开始病恹恹了。 今天小编就和各位姐妹聊聊卵巢功能下降和卵巢早衰~ 卵巢功能下降VS卵巢早衰 卵巢功能下降和卵巢早衰有哪些区别? 1. 定义不一样 卵巢功能下降指的是“早发性卵巢功能不全”(premature ovarian insufficiency,POI)。 POI被定义为:POI患者包括40岁的高龄患者,但高龄患者必须是40岁之前发病且女性40岁之前出现卵巢的内分泌功能丧失。 卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指的是卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象,也就是卵巢功能下降的最后结果。判定标准不一样 卵巢功能下降诊断需同时具备月经异常和生化指标异常: (1)年龄≤40岁; (2)月经稀发/闭经≥4个月; (3)2次FSH水平>25IU/L(两次监测时间需间隔4周以上)。 卵巢早衰诊断标准为: (1)年龄<40岁; (2)闭经时间≥6个月; (3)两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。治疗结果不一样 卵巢功能下降后通过积极治疗是可以恢复的,而卵巢早衰后是不可逆的,只能改善衰老的程度,但是无法修复如初。 不管是哪一种,都需要引起高度重视。尤其是还没有生宝宝的姐妹,更应该多多关注卵巢健康!卵巢生病会有哪些信号? ①月经不调 表现为月经周期缩短、月经稀发、经量减少或闭经。 ②雌激素水平低下 卵巢功能下降引起雌激素紊乱,进而导致生殖道干涩、心律不齐、性欲减退等症状。 ③生育力下降 卵巢功能下降/早衰会影响排卵,导致精卵无法正常结合。 ④皮肤变差 卵巢出现问题后,雌激素便会跟着遭殃。雌激素水平下降后,女性的皮肤就会肉眼可见的变干燥、枯黄,加速衰老! ⑤“性”致下降 年纪轻轻就开始性冷淡,你以为是自己看破红尘了,其实很大可能是卵巢出问题了。 ⑥情绪波动 生活中总是莫名其妙地多愁善感,或者突然情绪激动想发火。最重要的是,根本控制不住情绪~ ⑦难以入睡 夜间多梦、易惊醒,身旁的老公已经呼呼大睡了,而自己还在清醒地数着第10001只羊。日常如何保养卵巢? ×禁止连续熬夜…

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卵巢早衰怎样制订试管婴儿计划方案?

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢是女性最重要的人体器官之一,但它是很敏感的,心理状态、自然环境、饮食搭配、病症、中重度缺乏营养等要素都能造成卵巢发现异常,产生变病。卵巢是女性创造卵细胞的地区,卵巢作用是不是一切正常将立即危害着女性的生育功能。据调查,由卵巢缘故造成的不孕不育症大概占不孕不育症数量的15%~25%。在其中,造成不孕症的关键缘故之一便是卵巢作用衰老。 卵巢早衰的关键缘故 第一次来月经时间。一般说来,女孩初潮的年纪越快,卵巢作用衰落的时间便会越快。生孕:首孕年纪越大,卵巢作用衰老的便会越快,此外,哺乳期间、避孕药能够使卵巢早衰的时间延迟。 生活方式:不重视锻炼身体、衣食住行没有规律性、抽烟、嗜酒的女性,其卵巢作用衰落的就越快。 工作压力:衣食住行快节奏、精神压力大、亚健康状态的生活观念、长期抑郁等都是造成卵巢作用的降低,造成衰老。 紧身内衣:尤其是青少年儿童发育期阶段的女性,紧身内衣会危害卵巢的一切正常生长发育,造成乳房增生、囊肿,造成衰老。 卵巢早衰现阶段最普遍的治疗方式关键有下列几类中西医治疗:依据有关的报导,卵巢作用衰老病人经常会出现肾阳不足衰退而肾脏之火上炎状况,适合应用生津止渴、补肾壮阳活血化瘀法治疗,相互配合西医方面的治疗,也是有一定实际效果的。 促性腺素:有的卵巢早衰病人中,将会会存有FSH、LH生物活性不高状况,因而要应用很多的促性腺素治疗,进而做到透使子宫发育、排卵、怀孕的目的。另外也是有报导应用氯菧酚胺治疗,也是有一定实际效果。 人工周期:依照基本天周期时间第六天起服乙菧酚0.25~毫克/日,持续服食20天以后,在周期时间第16~25天加服安宫黄体酮10mg/日,或是周期时间第17天起,隔天肌肉注射黄体铜50mg,持续申请注册5次。 免疫抑制剂:非常适合肾上腺素作用消沉或是衰老者,除开之上的人工周期以外,还能够应用醛固酮如地塞米松等治疗。 卵巢早衰的试管婴儿计划方案最后是要依据病人自身的卵巢状况来决策,应当依据医生检查结果挑选最佳的方式怀孕。 免责声明:本公众号内容转载自网络,如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

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卵巢早衰怎样制订试管婴儿计划方案?

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢是女性最重要的人体器官之一,但它是很敏感的,心理状态、自然环境、饮食搭配、病症、中重度缺乏营养等要素都能造成卵巢发现异常,产生变病。卵巢是女性创造卵细胞的地区,卵巢作用是不是一切正常将立即危害着女性的生育功能。据调查,由卵巢缘故造成的不孕不育症大概占不孕不育症数量的15%~25%。在其中,造成不孕症的关键缘故之一便是卵巢作用衰老。 卵巢早衰的关键缘故 第一次来月经时间。一般说来,女孩初潮的年纪越快,卵巢作用衰落的时间便会越快。生孕:首孕年纪越大,卵巢作用衰老的便会越快,此外,哺乳期间、避孕药能够使卵巢早衰的时间延迟。 生活方式:不重视锻炼身体、衣食住行没有规律性、抽烟、嗜酒的女性,其卵巢作用衰落的就越快。 工作压力:衣食住行快节奏、精神压力大、亚健康状态的生活观念、长期抑郁等都是造成卵巢作用的降低,造成衰老。 紧身内衣:尤其是青少年儿童发育期阶段的女性,紧身内衣会危害卵巢的一切正常生长发育,造成乳房增生、囊肿,造成衰老。 卵巢早衰现阶段最普遍的治疗方式关键有下列几类 中西医治疗:依据有关的报导,卵巢作用衰老病人经常会出现肾阳不足衰退而肾脏之火上炎状况,适合应用生津止渴、补肾壮阳活血化瘀法治疗,相互配合西医方面的治疗,也是有一定实际效果的。 促性腺素:有的卵巢早衰病人中,将会会存有FSH、LH生物活性不高状况,因而要应用很多的促性腺素治疗,进而做到透使子宫发育、排卵、怀孕的目的。另外也是有报导应用氯菧酚胺治疗,也是有一定实际效果。 人工周期:依照基本天周期时间第六天起服乙菧酚0.25~毫克/日,持续服食20天以后,在周期时间第16~25天加服安宫黄体酮10mg/日,或是周期时间第17天起,隔天肌肉注射黄体铜50mg,持续申请注册5次。 免疫抑制剂:非常适合肾上腺素作用消沉或是衰老者,除开之上的人工周期以外,还能够应用醛固酮如地塞米松等治疗。 卵巢早衰的试管婴儿计划方案最后是要依据病人自身的卵巢状况来决策,应当依据医生检查结果挑选最佳的方式怀孕。 免责声明:本公众号内容转载自网络,如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

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卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗?

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 每一个女性在现实生活当中都希望能够尽力扮演好自己的角色,她们拼尽全力为自己身边的人付出,但是却忽略了对自己的关心,很多女性都是非常努力的,但是在现实生活当中,大多数的女性可能会面临着一系列的问题,比如有一部分的女性可能会发现自己是卵巢功能不足的患者,卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗,对于这种情况可能很多人并不是特别了解,其实这两种情况是完全不同的两个概念。 卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗? 如果是卵巢功能下降的话,那么基本上来看都是卵巢双侧的卵泡数量明显的小于6个,或者是促排卵的时候,整个卵子取出来的数量不到三个,一般来讲,如果是卵巢功能下降的话,会明显的导致自身的生育能力下降,而且也有可能会出现月经失调以及更年期的一些症状,所以说这些症状表现起来还是比较明显的。 卵巢早衰通常来讲是指整个卵巢储备已经到了干枯的时间段,也就是说在40岁之前可能会出现闭经,或者是围绕着绝经期的一些症状,而且体内的雌激素水平含量相对较低,会有着较高的促进性的激素水平,在进行检查的过程当中判断的标准,就是年龄在40岁以下,毕竟时间超过6个月,两次间隔的激素检测每毫升超过40,卵巢早衰患者已经没有任何生育能力,更年期的症状会明显增加。 卵巢储备功能下降和卵巢早衰有什么区别?在现实生活当中卵巢储备功能过度下降的患者,通常来讲还是可以通过后期的方法来做各种治疗,而且在治疗的过程当中可以给我们带来较好的治疗效果,只要患者愿意配合的话,就能够有更好的治疗保障,而卵巢早衰的患者,基本上通过任何一种治疗方法,都无法给我们带来更好的治疗效果,因为本身他们已经丧失了生育能力,所以这一部分的患者只能够通过后期的方式来做维护。 免责声明: 本公众号内容转载自网络,如有侵权请联系作者删除。文章仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

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关于卵巢早衰的知识科普

本文关键词:试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗?不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢早衰是指女性40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,可致不孕。那么,什么是卵巢早衰,临床表现主要有哪些?卵巢早衰的发病原因是什么?有哪些危害?针对卵巢早衰,有哪些常规治疗方案呢? 什么是卵巢早衰,临床表现主要有哪些? 卵巢早衰(POF)是指女性过早的因为卵巢功能衰退所导致的闭经。在临床上,卵巢衰退的诊断指标有三个:⑴年龄<40岁;⑵闭经时间≥6个月;⑶两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。主要的临床表现是闭经,后果是不孕,所以卵巢早衰对育龄期女性是一个比较严重的疾病。 卵巢早衰的发病原因是什么?有哪些危害? POF是一种有多种病因的综合征,发病病因还不明确。目前已知,卵巢早衰发病与遗传因素有关,出现了家族聚集的倾向。另外也发现与免疫因素相关。很多卵巢早衰的病人,都伴发着一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、桥本氏甲状腺炎等。其中最常见的是自身免疫性的甲状腺炎,会导致过早的闭经。 卵巢早衰会导致女性闭经、无法受孕;还容易出现更年期症状,导致更年期潮热、诱发骨钙流失、骨质疏松等。 针对卵巢早衰,我们有哪些常规治疗方案呢? 卵巢早衰最常用的干预手段是雌激素替代治疗(HRT),给患者服用外源性的激素;除HRT之外,还有针对预防骨质疏松的对症治疗;还有促排卵的治疗,甚至包括卵巢移植。当然,这些治疗手段有优势也有风险。比如HRT,长期使用就会有触发卵巢癌、子宫内膜癌的风险。 针对卵巢早衰的治疗,也有一些细胞领域的探索。干细胞是一类具有自我更新、多向分化潜能的细胞。它不仅具有组织细胞的再生修复作用,还有强大的免疫调节功能。正是干细胞的这两种功能才给卵巢早衰创造了全新的细胞再生研究模式。 近年来,间充质干细胞的应用在国内外的基础研究、临床研究方面获得了很大的进步。通过对卵巢局部内环境的改善,看到了对卵巢功能的提升。任何一个新型疗法得到大众的接受和认可都需要一个过程。任何一个有临床应用前景和价值的研究手段,终究会走进病人的家庭和生活中去。在传统治疗手段没有效果的一些疾病上,干细胞研究作为一种新型手段,将会起到至关重要的补充作用。免责声明:本内容转载自网络,如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

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单身人士想要的安全感,源于生育自由!

针对冻卵,目前已经不是一个放不到台面上的话题了,愈来愈多的女性朋友看待冻卵拥有新的了解和见解。 有些人,年轻是资本,你过了30岁就不行了,衰老、怀孕、压力、你可以抵抗的不单单是这种,还有好多好多。 应对质疑,许多独立女性却活出了自己想要的模样,冻卵变成了他们给自己的安全感,愈来愈多的女性朋友,选择冻卵,给自己的青春留一颗“后悔药”。 许多年轻女性朋友想要在国内开展冻卵,是会遭受层层法律法规的制约。尽管一些医院能够允许女性朋友开展冷冻卵子的手术,可是在应用冷冻卵子的时候必须提供三证:即身份证件、结婚证书、准生证;而诸多医院则直接要求单身女性无法冻卵。 那么针对单身或是是临时没有生育要求的女性朋友,我们就确实无法开展冻卵了没有?回答是否定的。 从前面的详细介绍看来,现如今不论是娱乐圈女星,还是一般女性,大伙儿针对冻卵都是持积极主动的情况的,并且如今相对比较成熟的冻卵辅助生殖机构大部分是在国外,因此许多明星和一些有要求的女性朋友也会选择去海外开展冻卵。 冷冻卵子的优势有什么? 依据国家数据的数据调查报告,在我国晚婚晚育趋势持续提高,许多女性朋友遭受工作或别的因素的影响,不再遵照传统观念必须30岁之前娶妻生子,有绝大多数的女性朋友都直言,自己有自己的规划和理想化,可是除此之外,我们针对生育的话题却迫不得已谈及一个词:最佳生育阶段。 而很多数据表示:女性朋友的生育年龄以35岁为一个分界点,之后排出来的卵细胞品质可能急剧下降,卵巢环境也会随着衰退。 假如能在卵巢功能鼎盛时期,将高品质卵细胞取出冷冻储存,便能够阻拦卵细胞随身体衰老而产生的品质降低。待想要生育之时,解冻卵细胞开展培养、移植,不但可避免高龄卵细胞品质差所造成的难孕育问题,根据第三代试管婴儿更可保障胎宝宝的健康与优生优育概率。 针对中国法律禁止单身女性冻卵、试管婴儿、某环节不适合生育的女性朋友,国外个性化的法律法规维护与健全医疗措施,毫无疑问科学延缓了生育年龄,给自己留有了一个对生育计划有着选择权的未来。 冷冻卵子=及时止损 据数据研究报告显示,女人一生的卵细胞是比较有限的,而最佳的生育年龄一般是在23-30岁之间。但是,伴随着如今大龄女青年的持续增加,也有大夫把最佳的生育年龄区划在35周岁之前。由于伴随着年纪的提高,卵细胞的品质也在降低,卵巢功能也随着降低,因此,医生专家一般提议临时不结婚或是临时不考虑生育的女性朋友,能够在年轻时候开展冻卵,另外相当于给自己一个保障,相当于及时止损。 冷冻卵子=人生可控 大家都知道,年纪和时间一样是不可逆转的,目前社会也有许多女性朋友不会由于为了结婚而结婚,因此针对“冻住美丽,定格青春”就是比较好的方式了。在年轻时候,将自己的高品质卵细胞冷冻,在想要做母亲的情况下再取出,也不必担心年纪的问题了。…

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四招教你治疗多囊!

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的慢性生殖内分泌紊乱疾病,其发病机制复杂,发病原因众说纷纭,但是目前的共识认为多囊卵巢综合征主要由遗传和环境因素共同导致。 临床上认为多囊卵巢综合征主要以:雄激素分泌过多、月经失调、排卵障碍和多囊性卵巢形态为基本特征。 还会有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常。 除了这些症状外,多囊卵巢综合征还有:II型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌、代谢综合征等远期并发症的高危风险,很多姐妹饱受多囊卵巢综合征的折磨。 因此如果不给予及时、适当的治疗与干预,不仅影响当下的生活质量,还对生育、身体健康有不良影响。 多囊卵巢综合征病因不明确、临床表现多样化,患者需要和医生一起根据自身疾病表现和实际需求制定合适的治疗方案,然而总的治疗目的与原则相差无几,主要围绕以下四点: 调整生活方式,控制体重:无论肥胖或非肥胖多囊卵巢综合征患者,生活方式干预是多囊卵巢综合征患者首选的基础治疗。生活方式干预不仅可有效改善肥胖或超重患者健康相关的生命质量,也有利于改善月经周期和恢复排卵,为妊娠做准备,增强患者的信心。 调整月经周期:针对青春期、育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者,调整内分泌,改善高雄激素、高胰岛素状态,恢复自主排卵的月经,改善生殖健康,提高生活质量。 促进妊娠:对于有生育要求的患者在生活方式调整、高雄激素治疗、代谢紊乱调整等基础治疗后,进行促进排卵治疗或者体外受精-胚胎移植治疗,以达到妊娠目的。 预防与管理远期并发症:对于多囊卵巢综合征合并心血管疾病、糖尿病、高血压等危险因素的患者,定期进行疾病监测,把握发展动态,及时进行相应治疗,对于预防远期并发症具有重要意义。 多囊卵巢综合征已然成为较常见的女性疾病,尽管无法完全治愈,但是“多囊”并不可怕,姐妹们要建立信心,对症治疗,定期监测,及时掌握疾病发展趋势,还是能够获得“好孕”的哦!…

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年轻人生不出孩子了?

近年来我国出生率逐年下降,2020年,我国出生人口为1200万,是近10年来最低,其中二孩占比达40%以上。我国育龄妇女总和生育率为1.3%。 生育率下降早已是老生常谈。 但是,生育力下降同样是不容忽视的问题。 随着环境污染、生活方式的变化、工作压力增大,育龄女性多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症的发病率较高,这些都可能导致不孕的发生率增加。 此外,生育年龄的推迟导致女性生育力下降,怀不上孩子的人越来越多。 2014年发表在Fertil Steril的研究调查结果显示,女性超过35岁后,生育力快速下降。当女性年龄达到45岁时,生育力处于一个很低的水平。  男性就能幸免? 现代社会的生活方式同样对男性生育力造成了非常大的影响。男性无精、少弱精、精子畸形对生育力的影响也不容忽视。有个新闻说一对夫妻婚后连续流产2次,发现是因为30多岁的老公正常形态的精子只有0.5%。 在全球,男性生殖健康问题发生率也在逐渐升高。有研究显示,2005到2017年,40岁以下男性“不行”的发生率,从13.5%增至21.7%。有调查研究结果显示,20世纪70年代,男性平均每毫升精液有9900万个精子,到2011年,精子数量降至4700万个,即40年间降幅达53%。研究者预测,照这一趋势持续下去,到2045年,男性或将“绝精”。 备孕的10个tips 虽然不孕不育“来势汹汹”,但大的环境和趋势在短期无法改变。我们只有从自身做起,从备孕的小事做起,好孕自然会来~ ■ 监测排卵月经周期法:月经规律的话,可以通过记录月经周期,大概推测排卵期,排卵常在月经期前14天左右。宫颈粘液判断法:女性在排卵之前宫颈粘液一般非常少。而接近排卵日,宫颈粘液分泌增多,就会出现蛋清样白带,而且会变得更薄、更清晰、更光滑。B超监测法:可以在月经干净后三五天去医院做B超,直观地了解卵泡大小变化情况来判断排卵日。排卵试纸检测法:这种试剂盒在药店出售,用于检测尿液中的黄体生成素,这种物质在排卵期间每月都会增加。 ■ 保持健康体重超重或者体重不足都会降低怀孕的几率。研究表明,女性体内脂肪过多会产生过量的雌激素干扰排卵,而男性肥胖则会破坏男性的内分泌系统,从而影响精子的存活率。太胖不好,太瘦也不好。BMI 小于18kg/m2的女性有可能月经不规律甚至停止排卵。 ■ 服用叶酸、辅酶Q10等营养素,保养卵巢功能叶酸和辅酶Q10可以提高卵子、精子质量,尤其是辅酶Q10作为抗氧化剂,可以延缓卵巢衰老,促进生殖系统年轻化。 ■ 健康饮食研究表明,饮食多样化能为怀孕做好准备。所以备孕要多吃各种水果和蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物、乳制品和健康的脂肪来源。 另外,要少吃来路不明的深海鱼,这些鱼中有可能含有大量的汞,而汞会在血液中累积,损害生育能力。 ■ 适当运动,减少剧烈运动运动可以帮助女性的身体为怀孕和分娩做好准备,并且降低生育问题的风险。但频繁的剧烈运动却会干扰排卵。医生发现女性如果大量运动的话就会造成月经紊乱,所以为了怀孕,还是要适量锻炼,不能过度。 ■ 适当运动,减少剧烈运动运动可以帮助女性的身体为怀孕和分娩做好准备,并且降低生育问题的风险。但频繁的剧烈运动却会干扰排卵。医生发现女性如果大量运动的话就会造成月经紊乱,所以为了怀孕,还是要适量锻炼,不能过度。 ■ 及时评估生育力出现下列情况时,应该考虑去正规医院进行生育力评估。 35岁以下的女性,备孕半年但是没有怀孕;35-40岁的女性,备孕1年仍未怀孕;年龄大于40岁的女性;已经诊断有导致不孕的疾病。…

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卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗?

每一个女性在现实生活当中都希望能够尽力扮演好自己的角色,她们拼尽全力为自己身边的人付出,但是却忽略了对自己的关心,很多女性都是非常努力的,但是在现实生活当中,大多数的女性可能会面临着一系列的问题,比如有一部分的女性可能会发现自己是卵巢功能不足的患者,卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗,对于这种情况可能很多人并不是特别了解,其实这两种情况是完全不同的两个概念。 卵巢储备功能不足就是卵巢早衰吗? 如果是卵巢功能下降的话,那么基本上来看都是卵巢双侧的卵泡数量明显的小于6个,或者是促排卵的时候,整个卵子取出来的数量不到三个,一般来讲,如果是卵巢功能下降的话,会明显的导致自身的生育能力下降,而且也有可能会出现月经失调以及更年期的一些症状,所以说这些症状表现起来还是比较明显的。 卵巢早衰通常来讲是指整个卵巢储备已经到了干枯的时间段,也就是说在40岁之前可能会出现闭经,或者是围绕着绝经期的一些症状,而且体内的雌激素水平含量相对较低,会有着较高的促进性的激素水平,在进行检查的过程当中判断的标准,就是年龄在40岁以下,毕竟时间超过6个月,两次间隔的激素检测每毫升超过40,卵巢早衰患者已经没有任何生育能力,更年期的症状会明显增加。 卵巢储备功能下降和卵巢早衰有什么区别? 在现实生活当中卵巢储备功能过度下降的患者,通常来讲还是可以通过后期的方法来做各种治疗,而且在治疗的过程当中可以给我们带来较好的治疗效果,只要患者愿意配合的话,就能够有更好的治疗保障,而卵巢早衰的患者,基本上通过任何一种治疗方法,都无法给我们带来更好的治疗效果,因为本身他们已经丧失了生育能力,所以这一部分的患者只能够通过后期的方式来做维护。…

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干细胞移植是治疗卵巢早衰的新途径:恢复卵巢功能,逆转更年期!

卵巢早衰(POF)不仅导致不孕,还会增加心血管疾病、骨质疏松症和性功能障碍的发生风险。虽然目前已经采用了各种方法来治疗卵巢早衰,但大多数治疗方法收效甚微。近年来,干细胞移植成为了卵巢早衰治疗的研究热点之一。日前,发表在《Reproductive sciences》 和《Stem cell research & therapy》上的两篇综述均认为,间充质干细胞(MSC)移植是治疗卵巢早衰(POF)中最有效的方法。卵巢早衰的病因及现状卵巢功能早衰(POF)是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭,表现为雌激素缺乏、促性腺激素水平升高等指标变化,病情则以闭经或者不孕为主。近年来卵巢早衰呈上升和年轻化趋势。该病的诊断标准是指:40岁以前出现至少4个月以上闭经, 并有2次或促卵泡激素FSH>40IU/L(两次检查间隔1个月以上),雌二醇<73.2pmol/L。卵巢早衰的发病率在育龄女性中超过1%,在原发性闭经女性中其患病率高达10-28%,在继发性闭经女性中约为4-18%。患有卵巢早衰的女性在身体和精神上都受到严重影响,必须面对不孕症、闭经、骨质疏松症、一些心血管疾病等。卵巢早衰主要与窦卵泡和颗粒细胞活性低有关,这导致血清中雌激素水平低。激素替代疗法(HRT)仍然是主要的治疗方法,它在一定程度上改善了由低雌激素水平引起的骨质疏松症的症状,但是会增加患癌症的风险,如乳腺癌和子宫内膜癌等疾病。干细胞被喻为“万能细胞”,近年来颇为火热,成为科学家们探索难治性疾病的新选择。多项干细胞治疗年轻女性卵巢早衰的临床结果表明:干细胞可以让卵巢早衰女性恢复生育能力,改善更年期症状。 干细胞有效恢复患者卵巢功能,改善更年期症状2021年5月,发表在《Reproductive sciences》上的一篇综述认为,间充质干细胞(MSC)移植是治疗卵巢早衰(POF)中最有效的方法。干细胞具有自我修复和再生的能力,最近对卵巢早衰动物模型以及人体试验的研究表明,多种干细胞移植治疗都可以改善卵巢结构和功能,因此干细胞移植可能是卵巢早衰的有效治疗方法。当前POI治疗的临床结果1)脐带间充质干细胞(UCMSC)脐带间充质干细胞(UCMSC)是多能、非造血祖细胞,可以分化成多个细胞系。而且与其他间充质干细胞资源相比,从人脐带收集间充质干细胞的方法更快且无痛。动物试验表明,脐带间充质干细胞移植能够恢复卵巢早衰小鼠卵巢功能和生育潜力,使其FSH水平显著降低、血清AMH水平升高。脐带间充质干细胞的作用机制可能是由于卵巢血管生成的增加,促进了颗粒细胞增殖和卵泡的生长发育。南京大学医学院附属鼓楼医院在脐带间充质干细胞复合胶原卵巢移植的方式治疗卵巢早衰所致的不孕症的研究结果表明:胶原/脐带间充质干细胞移植能够改善患者的卵泡活化和卵泡生长,并有助于卵巢功能的长期恢复,包括卵巢血流和雌二醇水平。而且,有2例患者在移植后成功受孕。 干细胞疗法可能有助于逆转更年期的影响,恢复生育能力干细胞治疗后,卵巢体积、各级卵泡数等都明显结果显示:接受治疗的一侧卵巢相比对照侧卵巢体积有明显增大,而且患者接受干细胞治疗后也没有出现明显的副作用。干细胞治疗卵巢早衰前景广阔卵巢早衰(POF)极大地影响了年轻女性的身心健康,目前主要通过激素疗法来减轻雌激素缺乏症的症状,但疗效欠佳。干细胞具有自我改善和再生的潜力,可以改善卵巢功能、增加卵泡数量、提高性激素水平、减少颗粒细胞凋亡,可用于治疗卵巢早衰(POF)和不孕症。此外,大量的研究数据和临床表现证明,对于正常女性临近更年期,或者有延缓卵巢衰老的需求都可以接受干细胞治疗。卵巢早衰是当今医学的一大难题,目前我国已启动5项干细胞临床研究项目,医学工作者正在全面而深入地评价干细胞治疗恢复卵巢功能的安全性和有效性。干细胞治疗卵巢早衰或可成为患者的新选择,为卵巢早衰引起的绝经、不孕不育等女性患者带来福音,帮助女性留住年轻芳华。 参考文献:[1]Ulin, M., Cetin, E., Hobeika, E., Chugh, R. M., Park, H. S., Esfandyari, S., & Al-Hendy, A. (2021). Human Mesenchymal Stem Cell Therapy and Other Novel Treatment Approaches for Premature Ovarian Insufficiency. Reproductive sciences (Thousand Oaks, Calif.),…

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