子宫内膜

子宫内膜薄，还能成功怀孕吗？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤刮宫术后内膜菲薄冯女士今年32岁，有过一次宫外孕。由于当时宫外孕没有及时确诊，当成是胚胎发育不良而进行刮宫术。术后冯女士的月经量明显减少，只有3天左右，内膜厚度最多只有6毫米。由于另一侧输卵管也基本阻塞，无法自然受孕，冯女士来到牛主任的门诊，开始了试管婴儿的助孕之路。常规的促排卵方案后，她的卵巢反应不错，一次就获得了14枚卵子，培养后获得5枚囊胚。促排卵过程中，冯女士的内膜厚度达到6.5毫米，而通常内膜合格线是8毫米，因此牛主任没有选择鲜胚移植，而是将冯女士的胚胎全部冻存。宫腔灌注三个月后成功妊娠取卵后1个月，冯女士进行了宫腔镜检查，排除了宫腔粘连及宫腔炎症，仅仅是单纯的内膜薄。在后续的治疗中，除了常规雌激素口服外，牛主任还给她尝试了促排卵+雌激素补充，生长激素和集落刺激因子交替宫腔灌注等多项辅助治疗。积极治疗了三个月，冯女士最终获得了一次7毫米的内膜。怎么办，移植还是放弃？冯女士正在犹豫时，牛主任告诉她：“我们不妨尝试一次移植。我曾经有内膜厚度5毫米的患者移植成功怀孕，而且我们进行了宫腔灌注，目前是内膜环境较为理想的时机，不必为单纯的厚度不达标而放弃移植。” 冯女士听从了牛主任的建议，移植了一枚优质囊胚。移植后11天冯女士拿着报告单走进牛主任的诊室。169！怀孕了！造成子宫内膜过薄原因机械损伤：主要是既往曾行清宫手术，造成子宫内膜基底层损伤，负责子宫内膜增殖的细胞严重破坏，内膜无法生长；子宫内膜炎：因为感染导致炎症反应，造成子宫内膜粘连，内膜被纤维组织覆盖，无法生长；原发性内膜过薄：部分患者雌激素水平低，或子宫内膜对雌激素不敏感，或子宫动脉血流阻力高、血供差，都可能出现内膜偏薄。子宫内膜薄？我们有妙招！宫腔镜：宫腔镜不但是检查手段，更是治疗手段。宫腔镜可以直接分离子宫内膜的粘连，剥去覆盖子内膜上的纤维组织，是内膜挣脱束缚、得以生长，是反复子宫内膜薄患者必要的检查、治疗手段；激素治疗：雌激素可促进子宫内膜生长，通过服用或外用大剂量的雌激素，对部分因雌激素水平低或对雌激素不敏感的患者增长子宫内膜十分有效；抗凝治疗：部分子宫内膜血供差的患者可以使用阿斯匹林或低分子肝素，通过降低血液凝集水平，达到促使子宫内膜血流增加、血供丰富的目的，可部分增加患者的内膜厚度；宫腔灌注：使用集落细胞刺激因子、人绒毛膜促性腺激素、生长激素等具有生长作用的药物宫腔灌注，将药物直接“涂抹”在子宫内膜上也可以增加内膜厚度。本文转载自牛志宏医生科普文章，版权归牛志宏医生所有，如有侵权请联系小编删除…

子宫内膜 试管婴儿

3年前

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试管婴儿移植中，需要什么样的内膜条件呢？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤在试管婴儿周期中，胚胎的种植犹如我们播种庄稼，首先我们需要优质的“种子”（胚胎），其次需要拥有良好的“土壤”(即子宫内膜)。子宫内膜的厚度及其容受性是试管婴儿胚胎植入并获得妊娠的关键条件。那么，在试管婴儿移植中，需要什么样的内膜条件呢？正常的子宫内膜厚度是多少？子宫内膜的厚度不是一个固定值，随着月经周期的变化而变化，整个月经期内的厚度：从月经刚干净的0.5mm左右，到再次来月经前的14mm左右，周而复始，呈动态变化。对月经周期为28-30天的育龄女性来说：卵泡期的内膜厚度参考标准为4mm-5mm 排卵期的内膜厚度参考标准为8mm-10mm 黄体期的内膜厚度参考标准为10mm-12mm 胚胎移植需要什么样的内膜条件？子宫内膜厚度：子宫内膜类型：子宫内膜形态主要分为三型，A型为三线型子宫内膜，B型为弱三线型，C型为均匀强回声，这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床。子宫内膜血流指数：搏动指数（PI）<2的时候，容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)。目前认为PI和RI过高，说明子宫的血流阻力增高，子宫血流减少，对子宫内膜容受性有影响。所以，在试管周期中，本就雌激素水平较高，内膜厚度也会偏厚，所以，稍厚的子宫内膜一般不会对着床有不良影响，但，过度增厚的子宫内膜是会影响胚胎着床的。也有研究认为，子宫内膜厚度≤6mm，移植高质量的胚胎，仍然有怀孕的几率。所以说，即使土壤再贫瘠，优质的种子凭借着其顽强的生长能力，也可能会生根发芽。但这毕竟是较低的可能性，做试管，还是要养出好的内膜，成功的几率才会更高！最后，提醒各位姐妹，在试管婴儿助孕过程中，我们应该重视子宫内膜容受性的评估，针对自身情况进行子宫内膜调理，将子宫内膜容受性尽量调整到最佳状态，为收获好孕做好充足的准备！免责声明：本内容转载自网络，如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考，不作为诊断及医疗依据，专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

3年前

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补内膜的最佳时间是何时？有哪些方法？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤【辅生资讯网推荐五星医生，亚洲试管婴儿技术组织IVFasia.org推荐医生，辅助生殖热线4000605010】子宫内膜保护程度会直接影响到女性子宫健康，如果想让子宫环境更健康，避免影响生育，尤其是避免导致月经紊乱所出现各种问题，建议需要通过正确的方式调整子宫内膜厚度，通过合理的方式来补内膜，自然就能避免出现各种问题，建议需要了解补内膜的最佳时间，还要选择合适的方式补内膜，这样就会恢复正常的子宫内膜厚度。1月经的前5天如果想让补内膜的效果更好，建议大家需要选择合适的时间段来补内膜，通常补内膜的最佳时间就是在月经来的前5天，因为在这个期间随着女性子宫内膜的逐渐脱落，然后子宫内膜开始逐渐增长，如果在这个阶段调理身体，尤其是调整子宫环境，自然就会达到更好的效果，让子宫内膜增厚的状态达到更好标准。2注意营养均衡在这个期间内建议大家一定要保证营养均衡，多吃一些补血补气的食物，尤其是要多吃富含植物雌激素的食物，这对子宫内膜增长都会有很好的促进作用，例如大家可以吃一些蛋白质含量比较丰富的肉类，或者是含有植物雌激素的，黄豆还有黑豆，以及各种豆制品，这对子宫内膜增厚都具有明显的效果，避免对身体造成严重影响。 2保证充足睡眠和运动建议广大女性需要注意保证充足的睡眠，每天晚上睡眠时间最少不要低于6个小时，白天的运动时间最少要达到半小时以上，通过这样的方式可以更好的调节身体代谢系统功能，这对内分泌系统恢复来说会有很好的帮助，自然就会让激素分泌水平达到更健康平衡的状态，避免对身体体质造成影响。子宫内膜过薄会影响到正常的生育，当然子宫内膜太厚也不是很好，而是要保证合适的保护，这样才能保证子宫环境变得更为健康，平时在生活中建议广大女性要注重子宫保养，尤其是要定期到医院检查来确定子宫内膜情况，这样才能避免疾病问题严重，要选择合适的补内膜的最佳时间进行治疗，带来更好的恢复效果。免责声明：本内容转载自网络，如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考，不作为诊断及医疗依据，专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

子宫内膜

3年前

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“出轨”的子宫内膜与不孕症

内膜“出轨”引起的子宫内膜异位症是指子宫内膜跑到了宫腔之外的地方（主要集中于盆腔）安营扎寨，从而引起了相应的症状。出轨的子宫内膜子宫内膜是覆盖在子宫腔内的一层组织，在雌孕激素的作用下，发生周期性的增生和脱落，从而形成月经；如果受孕，则子宫内膜会转变为蜕膜组织，为整个孕期保驾护航。正常情况下，子宫内膜会老老实实待在宫腔里，如果没有怀孕的话，一口老血喷出也只会顺着生殖道向外流出来，形成月经。好好的内膜怎么就出轨了呢？其实，确切的原因连医生都没完全搞清楚，根据目前的研究和实验，可能的原因有如下几种：经血逆流月经期的时候腹压增加，导致经血从宫腔顺着输卵管进入腹腔，经血遇到的第一个器官就是在输卵管口的卵巢，所以卵巢是子宫内膜异位症最常见的发生部位，其他还有后陷凹、腹膜与输卵管都是容易侵犯的地方。异位的内膜，一样会受到雌激素的控制，发生增长和出血，长此以往，会在卵巢上形成囊肿，也就是卵巢内膜囊肿，因为反复出血、吸收、再出血，囊肿液多为深褐色粘稠状液体，故俗称“巧克力囊肿”，但这个“巧克力”是苦涩的，一点都不甜蜜。体腔上皮细胞化生高度化生潜能的体腔上皮受到激素、经血及炎症刺激性后，被激活转化为内膜组织。腹腔镜检查时除了常见的卵巢内膜囊肿之外，散落于腹膜上的病灶也很常见，处理起来虽然简单，进行烧灼就是了，但很难根治，“春风吹又生”，手术结束后，又会有新的腹膜病灶长出来。免疫缺陷经血逆流现象见于76-90%的患者中，但真正发生内异症者远没有这么多。所以，推测是某些人群中机体的免疫在盆腔局部存在缺陷，自然杀伤细胞与巨噬细胞的清除能力不足，从而使得本该被这些防御细胞清除的“盲流”舒适地在盆腔里安家落户，甚至成了撵都撵不走的钉子户。温馨提示内异症的临床表现主要就是：痛经、性交痛和不孕。有这些症状时就该注意了。内异症导致不孕的原因盆腔解剖结构异常在宫腔里的内膜挺听话，定期脱落形成月经；异位的子宫内膜，在脱离了宫腔的束缚以后，生长变得肆无忌惮，而且，没有一个顺畅的排出途径，导致了无序性增生。而且反复出血会引起输卵管、卵巢、子宫、肠曲之间发生粘连，正常的解剖关系发生改变，尤其是输卵管可能会扭曲变形，失去了正常的解剖结构和生理功能，自然会影响受孕了。盆腔内环境改变内异症患者体内相关的炎性因子不利于卵子的生长发育，特殊形式的内异症–子宫腺肌症，更是由于子宫的增大、硬化、孕育环境恶劣而影响了胚胎的种植。卵巢功能异常对于卵巢内膜囊肿者而言，异位的内膜会侵犯正常的卵巢组织，囊肿会压迫周围的卵巢组织，都会降低卵巢的储备功能，同时还会增加排卵的困难，这些都影响了卵巢正常的生育功能。得了内异症能怀孕吗？药物治疗①最简单的药物是口服避孕药。可以控制周期，减少异位内膜的出血，缓解盆腔痛；还有假绝经疗法和假孕疗法，让异位的内膜萎缩、水肿变性。 ②GnRHa，为注射剂型。重度内异症患者的术前应用可以减少手术的难度，术后应用可以减少内异症的复发，是手术有益的补充，对受孕有积极的帮助。 ③还有目前在进行临床试验的GnRH拮抗剂Elagolix。口服剂型，用药方便，副作用小，是治疗内异症的明日之星。手术治疗目的有二，一是明确内异症有无和判断其严重程度，二是对异位的子宫内膜病灶进行即时的治疗，包括异位灶的烧灼、卵巢囊肿的剥除，从而尽可能恢复正常的解剖关系，为受孕创造条件。手术时医生会高度关注对卵巢的保护，把子宫附件一锅端的手术容易，但是保留生育功能的手术更考验医生的智慧和技术。所以，就诊的时候一定要和医生沟通好自己的诉求，有无受孕要求会影响手术的策略。辅助生殖治疗内异症根据严重程度分为I到IV期。对于III期和IV期的中重度内异症患者，手术后尽快进入试管流程是明智的选择。对于I期和II期内异症患者，要结合患者年龄、不孕年限、男方精液质量等综合考虑，可以短期试孕或者直接行人工授精治疗，如仍未受孕的话可考虑终极大法，试管婴儿。…

子宫内膜薄，还能成功怀孕吗？

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