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别再以为试管婴儿不会宫外孕，3大因素易导致异位妊娠

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 宫外孕对很多备孕妈妈来说都是令人抓狂的事情，若是出现这种情况，胎儿一般很难保住，而很多人以为试管婴儿不会出现宫外孕，实际上这种想法是错误的，即使是做试管婴儿助孕，也依旧避免不了异位妊娠，今天我们就来了解下试管婴儿宫外孕的原因。 试管婴儿出现宫外孕的3大原因 胚胎着床一般需要6-7天的时间，如果在受精第3天，胚胎被移植到宫腔之后，会在宫腔内自由游动3-4天后再一头扎进内膜着床，这几天里，胚胎有可能四处游荡到输卵管，并在局部种植，就发生了输卵管妊娠，也就是宫外孕。 孕卵异位着床部位几率最高者为输卵管，其可能性原因是宫腔环境不良、输卵管炎症、或输卵管功能异常等，而试管婴儿发生宫外孕的概率是2-5%，虽然几率不高，但不排除会出现这种情况。宫外孕原因 盆腔及输卵管因素：盆腔因素主要是包括盆腔炎症、支配输卵管蠕动的激素紊乱、宫腔环境不良等因素； 胚胎因素：果移植了2个及以上数量的胚胎，胚胎游走到输卵管的机会就增加； 体内激素环境：雌激素、孕激素及雄激素在体内失衡，可影响输卵管的功能及宫腔环境，从而增加宫外孕风险。 诊断宫外孕原因的方式 一般来说，胚胎移植后4-6周，即孕7-8周左右需要进行超声检查，确定孕囊的位置，看是宫内妊娠还是宫外妊娠，检查胚胎和胎心搏动。试管婴儿伴发宫外孕多以怀孕后腹痛、不规则阴道流血就诊，如果没能及时诊断而延误，可导致输卵管破裂、腹腔内出血，严重者可引发休克，甚至死亡。 试管婴儿助孕发生的宫外孕，大多因为随访及时，早期发现，很少发展到急腹症和休克阶段，但是有时因为月经周期不规律、或症状不典型，疏忽了及时诊断。如果血HCG >1500单位/升，B超在宫腔内还没有看见孕囊，宫外孕发生就有97%的可能。 免责声明：本内容转载自网络，如有侵权请联系小编删除。文章仅作交流参考，不作为诊断及医疗依据，专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。…

试管婴儿

3年前
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怎样判断卵巢是否早衰？如何有效预防？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 卵巢是影响女性一生的器官，随着年龄变化，卵巢形态和功能也在不断变化。 胚胎及婴儿时期，卵巢内产生大量始基卵泡。幼儿时期及青春期前卵泡不断退化。进入青春期卵泡开始发育并分泌雌激素，卵巢逐渐形成周期性排卵。到了更年期时，卵泡明显减少，激素分泌减少，卵巢功能减退，最后进入绝经期。 不过有的卵巢“走”的比年龄快，就出现了卵巢早衰的症状。 卵巢早衰是什么？ 卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高（FSH>40 U/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状的病症。简单来说就是月经已形成规律的女性由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的情况，临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状。 患者的卵巢功能未老先衰，给女性的身心健康和夫妻生活带来极大伤害。 早发性卵巢功能不全（POI）和卵巢储备功能减退（DOR）的症状与卵巢早衰类似，经常容易混淆。早发性卵巢功能不全（POI）是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常（闭经、月经稀发或频发）、促性腺激素水平升高（FSH>25 U/L）、雌激素水平波动性下降。 POF属于POI的终末阶段。卵巢储备功能减退（DOR）是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降，同时伴有抗苗勒管激素（AMH）水平降低、窦卵泡数（AFC）减少、FSH水平升高的症状，生育力降低，但不强调年龄、病因和月经状态。也就是说超过40岁的女性可能被诊断为DOR，但不会被诊断为POI或POF。 怎样判断卵巢是否早衰？ 月经失调：月经不规律，有时好几个月不来，而且经量明显减少，或者已经很久不来月经了； 出现围绝经期症状：盗汗、潮热、睡眠不佳、情绪变化、阴道干涩等问题； 出现上述症状时建议到医院检查激素水平，若月经来时卵泡刺激素（FSH）水平在25-40U/L之间，则表示卵巢功能下降；如果FSH>40U/L，可确定是卵巢早衰。另外抗苗勒氏管激素（AMH）在0.2–0.7 ng/mL之间，提示卵巢功能下降；低于0.086ng/mL则是卵巢早衰。还可以通过妇科超声检查对卵巢中的窦卵泡进行计数更直观判断卵巢情况。 如何有效预防？ 保护卵巢最好的方法就是预防。 因为卵巢功能衰竭本质就是卵细胞的耗竭，而卵细胞是无法再生的。卵巢内卵细胞的数量从胚胎时期就开始慢慢减少，等进入青春期时就只剩大约30万个了，女性生理期虽只会排出一个卵，但在排出这个卵的同时会凋亡一批未完全成熟的卵。因此卵巢衰退是不可逆的，只能尽早发现，尽早治疗，通过调节生活方式延缓卵巢衰老，或者通过药物缓解卵巢早衰对身体的影响。 那如何避免卵巢早衰呢？ 关注月经变化：卵巢早衰最直观的表现就是月经变化，在生育年龄如果月经原本很规律突然连续好几个月出现异常，建议到医院检查卵巢功能是否正常。 保持良好生活习惯：熬夜、抽烟、喝酒、不健康的食物都会影响体内激素内分泌的平衡，内分泌失调就会影响月经周期，从而影响卵巢功能，所以健康饮食，不熬夜，戒烟酒，适当运动对于卵巢的保养非常重要。 乐观的心态：情绪也是影响内分泌的重要因素，女性长期情绪抑郁不舒，会直接影响乳腺和卵巢，中医的肝经与乳腺增生及月经不调都息息相关，长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能。所以一定要找合适方法舒缓压力，保持积极心态。 本文转载自戴雪医生科普文章，版权归戴雪医生所有，如有侵权请联系小编删除…

卵巢早衰 试管婴儿

3年前
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7年4促6移失败，这次为何“进周”24天就能“中奖”？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 坎坷试管助孕路，外院反复失败 贾女士是从2015年开始寻求试管助孕的，外院促排2周期，共获7枚可用胚胎。 这是个令人欣喜的成绩，但没想到坎坷之路也从此开始。 移植4周期中，2周期未孕，1周期右侧输卵管妊娠，行“腹腔镜下双侧输卵管切除术”，1周期右宫角妊娠，行“经腹右侧宫角楔形切除术”。 那沓厚厚的病例及其不尽统一的颜色和已被磨损的边角，都在无声诉说着过往一次次曲折的就医经历。 屡败屡战 屡战屡败 4次的失败经历带给贾女士的是身心俱疲，每次想放弃的时候总能听到“妈妈——妈妈——”的呼唤，“想要个孩子”的渴望还是不断地催促着贾女士重振旗鼓。 2020年经朋友介绍贾女士来到了瑞金医院生殖医学中心。 但是，时间和衰老是不等人的，此时贾女士的卵巢功能下降明显，伴随月经期缩短和月经量减少。 徐主任结合贾女士的病史和卵巢情况，制定了精准又有效的促排卵方案，最终共获4枚囊胚冻存。 移植冻胚前，徐主任为贾女士做了宫腔镜、生殖免疫指标、凝血功能的检查，均未发现异常。可是经历了3个周期的冻胚移植，等待贾女士的依旧是如约而至的例假。 尝试鲜胚移植 休养半年后，心有不甘的贾女士偶然在“妈妈群”中听闻徐主任新鲜胚胎移植成功率非常高，喜讯频传，于是抱着尝试鲜胚移植的念头再次来诊。 但此时贾女士的卵巢功能已经非常低下了，AMH＜0.1ng/ml，双侧卵巢的窦卵泡也只有1-2枚。一切指标都提示她的卵巢功能已经到了衰竭的边缘。 个性化灵活的诊疗方案 “进周”前徐主任再次认真评估了贾女士的情况： 首先根据卵巢功能情况制定拮抗剂方案； “反复失败”相关检查虽然无异常，但还是要在进周前完善各项子宫内膜检查，构建适宜的宫腔环境，包括新技术——子宫内膜微生物菌群组成测定； 促排过程全程密切观察内膜、掌握雌孕激素浓度变化，尽量达到鲜胚移植条件。 结果发现贾女士的子宫内膜“微生物量严重过低”，徐主任给予“阴道用乳杆菌活菌胶囊”进行调整菌群，改善胚胎着床条件。 9月12日贾女士进入促排卵周期，经过促排卵8天，优势卵泡2枚，获卵2枚，配成8分及6分共2枚卵裂期胚胎。 徐主任根据贾女士子宫内膜和血性激素水平等因素综合评估，于9月24日将这2枚胚胎移植，并给予加强黄体支持，叮嘱贾女士放宽心态，好好休息用药。 终见幸孕曙光 移植后25天后B超检查提示“宫内早孕，可见胎心胎芽。” 目前贾女士一家人都在喜悦中等待这个兔宝宝的到来。 每天在徐主任的门诊有很多像贾女士这样反复失败的患者，他们虽然都有相同的病史及坎坷的助孕故事，正如“幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸”，每个反复失败患者也各有各的原因。 徐主任会全面综合评估每位患者的不同病史，像贾女士这样使用个性化的灵活诊疗方案，不同患者给予不同的促排和移植方案及子宫内膜的准备和优化方案，个性化地尝试不同的治疗手段和前沿技术，为坎坷助孕路上的患者带去幸孕的曙光。 科普知识宫腔菌群异常影响胚胎着床 在人体内，住着数以万亿计的细菌和其他微生物，维护着体内生态系统的平衡，担任着治理和修复人体生态环境的重要任务。 除了肠道以外，皮肤、口腔、生殖器等部位，也都寄生着丰富的微生物菌群。很多人都以为子宫是无菌的，其实不然。与肠道细菌集合体的“肠道菌群”一样，女性的宫腔内也同样存在着“子宫内菌群”。 宫腔菌群异常是我们经常会忽略但对于宫腔环境非常重要的一件事，也是为什么很多患者经历了宫腔镜检查正常，但依然反复种植失败的可能原因。 有研究报道子宫内膜菌群对于胚胎的着床及妊娠结果有着密切的关联性，宫腔内非益生菌数量的增加会降低胚胎植入率、妊娠率以及持续妊娠率。  本文转载自徐步芳医生科普文章，版权归徐步芳医生所有，如有侵权请联系小编删除…

试管婴儿

3年前
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找准内膜种植窗时间助我成功受孕

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 今天要与大家分享的病例，是一位卵巢功能和子宫内膜种植窗都有异常的患者，是如何在瑞金医院生殖医学中心，经医生发现并逐个解决问题，最终好孕成真的故事。 曾行卵巢囊肿手术，卵巢功能受影响林女士婚前体检时发现了卵巢囊肿，由于体积较大，需要做腹腔镜手术进行剥离。考虑到林女士未来的生育需求，医生精细地进行了手术，尽力保留正常的卵巢组织。手术结束之后，林女士与先生顺利完成了婚礼，幸福地生活在一起。然而婚后三年来，林女士一直没有怀孕，月经周期也越来越短。林女士很着急，到当地医院检查发现，由于当时的卵巢囊肿剥离面积较大，卵巢功能仍然受到了一定影响。通过输卵管造影发现，双侧输卵管也出现了粘连堵塞。 寻求试管婴儿助孕，终于获得珍贵胚胎经过多方了解，林女士抱着希望来到了我们瑞金医院生殖医学中心，寻求试管婴儿助孕。接待她的是陈骞副主任医师，她耐心的态度、温柔的话语，安抚了林女士的心。陈主任为林女士进行了详细全面的助孕前检查，发现她的卵巢功能确实正在下降。陈主任为她量身定制了精准又有效的促排卵方案，让她尽快进入了试管周期。林女士十分配合医生，经历两次促排卵周期，终于获得了2枚可移植的胚胎。 胚胎移植两次均未成功，问题在哪？林女士怀着满心期待，按照陈主任的安排进行了胚胎移植。然而，接连两次胚胎移植均未能成功着床。陈主任也为林女士进行了生殖免疫指标、凝血功能的检查，均未发现异常。问题究竟出在哪里？林女士很失落，难掩悲伤。陈主任再三安慰，建议林女士休息一段时间，进行卵巢功能的调养，等基础卵泡数量略有改善时，再开始新一轮的促排卵。 宫腔镜也做了，第三次移植却仍生化妊娠 冬去春来，桃花再次开放的时候，林女士回到了瑞金医院生殖医学中心。经过休养后的她，信心满满地进行了第三次促排卵。这次的结果比上次更好，成功取得了7枚卵子，配成了3枚囊胚。在移植前，陈主任特意为她安排了宫腔镜手术，完善了对内膜环境的检查和处理，这才进行了第三次胚胎移植。然而，这次的胚胎却只走到了生化妊娠这一步。林女士与家人们伤心落泪，“还有什么问题是我们没找到的？”他们迫切地询问医生。 反复着床失败，通过种植窗检测终于揭秘陈主任考虑到，林女士已发生了三次胚胎着床失败，这一现象不是常见原因可以解释的。这时子宫内膜种植窗检测（ERA）刚刚进入到临床，在陈主任的建议下，林女士进行了ERA检测。子宫内膜种植窗是在一个特定的时间段。此时内膜的形态、表达的种植因子等环境最适合胚胎的着床。我们形象地比喻为在这段时间里，子宫内膜大门敞开，迎接胚胎的到来。研究发现，反复种植失败的人群中，有20-30%表现子宫内膜种植窗的变异。对于这一类患者，她的胚胎永远赶不上正确的种植窗，不能搭上这趟开往希望的列车，而导致一次又一次着床失败。短短十余天后，ERA检测结果就出来了，林女士的种植窗时间果然有变异。而且还不是常见的种植窗推迟1-2天，而是需要提前一天。这个结果令人既惊讶又兴奋，终于找到了一个明确的原因。 准时播种，终于收获好孕此时，只剩下最后一个胚胎了，这最后一份希望能成真吗？林女士的家人们紧张不安，但是他们选择相信我们生殖医学中心，认真严格地按照医嘱，开始了移植前准备。根据子宫内膜种植窗的检测结果，陈主任为林女士进行了移植时间的精细调节。这一次终于得到了成功的妊娠，现在宝宝已经健康出生了。回顾这一场长跑，林女士激动不已，感谢瑞金医院生殖医学中心，一次次的不放弃，一处处的排查治疗，终于为她解开了不孕的疑惑，圆了她做妈妈的梦想。 本文转载自陈骞医生科普文章，版权归陈骞医生所有，如有侵权请联系小编删除…

试管婴儿

3年前
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胚胎移植术的6个常见问题

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 胚胎移植是试管婴儿最后的关键步骤， 医生和患者都充满期待， 尤其是患者， 往往在希望中又承受着巨大的心理压力。 我们经常会碰到患者问 “医生，我要注意什么才能顺利怀孕？” “医生，我能吃点什么帮助怀孕？” 就大家常见的问题， 我们整理总结如下，以供大家参考： 移植前如何正确“憋尿”？ 移植手术中，适当的小便量可以帮助医生看清子宫内膜，准确地放置胚胎，是保证移植手术顺利的重要因素。 小便量太少内膜看不清，太多又会影响术后休息。建议买一瓶橙汁（超市里卖的那种塑料瓶装的，越浓越好，但不要带果粒的）和一瓶自带的白开水就够了。 要诀是慢慢喝：喝一口，歇二、三分钟再喝一口……这样喝进去的水在体内慢慢往下走，等到移植前有憋胀的感觉但又不至于憋得太厉害。移植后半小时可以下床去厕所自解小便，胚胎不会因此流出。 移植后需要“一直躺着吗？” 移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率并没有影响。做试管婴儿植入胚胎之后要不要平躺其实要看每个医师、每个医院、每个国家的习惯性，成功与否不会因为你做完胚胎植入有没有平躺而受影响。像英国、德国，在植入胚胎的手术后让病人在医院躺30分钟就叫病人回家，甚至还开车回家。并且大多数的临床数据表明，长时间的卧床休息即没有提高临床妊娠率，也没有减少早期流产率和异位妊娠率。 我们的建议是移植术后多休息，但避免卧床不起和平躺不动，不管什么姿势，爱怎么睡怎么睡，注意起床的时候不要一下坐起来，先侧身，用手撑着床，慢慢起来即可。适当休息以不增加精神压力、心理负担为前题，只要不过于劳累，可以上班。过度休息，长时间卧床不动，血液循环不良，有害无益，还可能引发下肢静脉血栓。 适当活动，有助于胚胎着床，但注意移植后不要提重物，要避免用力气的运动，尽量不要跑步或者骑自行车，慢走是有益健康和安全的。 移植手术后什么能吃，什么不能吃？ 移植术后可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。 要吃容易消化的食物。由于术后活动量减少，容易出现消化不良和便秘，因此选择容易消化的食物（米粥、汤）和富含膳食纤维的食物（芹菜、白菜、玉米、山药）。 少吃多餐，进食时应掌握“少吃一口”的原则。 不建议吃的东西：活血化淤和有祛湿排毒功能的食物（麻油、黑木耳、桂圆、苡仁、补药）；酒、烟、咖啡、茶叶；寒凉的食物尽量少吃。 心情会影响怀孕吗？ 现代医学已经证明了情绪对怀孕的影响非常大，人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎，这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。因此，移植手术后心态要好，乐观，保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。一定要保持平和的情绪，不要着急，不要生气。 移植后能参加社交活动吗？ 尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。 大便不好怎么办？ 不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘现象不要硬解大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。介绍几种适宜的保持大便通畅的方法： 每天吃一顿长豇豆，可炒，也可煮熟后凉拌。 吃豆子对有的人非常有用，可保持大便通畅。 喝牛奶和蜂蜜，或者每天一杯酸奶。 早晚各一杯水，对有的人防便秘效果也不错。 不要吃辣，不要用药物通便。 本文转载自陈骞医生科普文章，版权归陈骞医生所有，如有侵权请联系小编删除…

胚胎移植 试管婴儿

3年前
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胚胎移植前后注意这些，可以提高成功率！

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 胚胎移植是试管婴儿最后的关键步骤， 医生和患者都充满期待， 尤其是患者， 往往在希望中又承受着巨大的心理压力。 我们经常会碰到患者问 “医生，我要注意什么才能顺利怀孕？” “医生，我能吃点什么帮助怀孕？” 就大家常见的问题， 我们整理总结如下，以供大家参考： 移植前如何正确“憋尿”？ 移植手术中，适当的小便量可以帮助医生看清子宫内膜，准确地放置胚胎，是保证移植手术顺利的重要因素。 小便量太少内膜看不清，太多又会影响术后休息。 移植后需要“一直躺着吗？” 移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率并没有影响。 移植术后建议多休息，但避免卧床不起和平躺不动。 移植手术后什么能吃，什么不能吃？ 移植术后可以吃任何您想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。 此外，还要注意以下几项： 要吃容易消化的食物。 少吃多餐。 不建议吃的东西：活血化淤和有祛湿排毒功能的食物（麻油、黑木耳、桂圆、苡仁、补药）；酒、烟、咖啡、茶叶；寒凉的食物尽量少吃。 本文转载自陈骞医生科普文章，版权归陈骞医生所有，如有侵权请联系小编删除…

胚胎移植 试管婴儿

3年前
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高龄妈妈能不能要二胎？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 自从国家全面放开二胎政策后，许多爸爸妈妈都渴望迎接家庭新成员。我院生殖中心响应患者的需求，开设了“二胎专病门诊”，吸引了一大批想拥有二胎的“高龄”夫妇前来咨询。然而，他们中的很多都曾做过节育手术（输卵管或者输精管结扎术），行复通术失败，必须采用试管婴儿等手段进行助孕；同时，“高龄”本身的风险也不容忽视——数据统计表明，孕产妇年龄超过35岁以后，随着年龄增长，无论是围产期合并症还是胎儿的出生缺陷率都会明显增高。很多家庭的二胎计划被迫搁浅，那么，高龄妈妈到底能不能圆“二胎梦”呢？又有哪些问题需要慎重考虑呢？今天，我们就将讨论这些问题。 高龄女性备孕要做好身心准备年龄超过45岁的女性已经进入围绝经期，卵巢功能已经严重下降，助孕成功率较低。虽然我院生殖中心也有高龄妇女助孕成功的案例，但与年轻妇女相比明显较低。如果有迫切生育需求的高龄妈妈已经做好了这样的心理准备，一定要进行孕前健康评估，主要包括性激素水平（月经第三天）、抗苗勒氏管激素测定、B超（子宫和卵巢情况）等，指标许可后再进行备孕。 有子宫手术史者要检查子宫情况有剖宫产或者子宫手术史的女性可能会出现子宫瘢痕缺损，子宫壁薄弱等情况，这部分女性在备孕前一定要做子宫情况评估检查，看是否适合怀孕。如果不做检查，贸然备孕，可能在孕中晚期出现子宫破裂等危险，甚至危及生命。 有反复流产史或夫妻一方存在染色体异常者不建议生育在早期备孕阶段就存在反复流产病史或检查发现父母双方任意一方存在染色体异常的夫妇不建议生育二胎。虽然染色体异常者也可能生育正常的孩子，但早期流产的概率依然很高，如果再合并高龄因素，风险会更大。 合并慢性病者备孕需谨慎在二胎门诊，经常碰到患有高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全的妈妈，她们反复强调在第一次怀孕时也有这些问题。但是，这是否意味着二胎也没有问题呢？虽然合并的这些疾病并不特别严重，但对于孕产妇和胎儿来说，风险概率会明显增加。由于这些疾病都是慢性病，理论上治愈的可能性非常小，还会进一步加重，再综合年龄因素，再次怀孕的风险会加倍增高。患有这些疾病的妇女我们也不建议再次生育，如果确实有迫切需求，也一定要在心内科和内分泌科做全面评估后谨慎备孕。 “二胎”来了，到底能不能生？在家庭需求之外，高龄妈妈自己的身体状况才是更需要重视的问题。在此，提醒大家，渴望“二胎”的高龄妈妈切不可麻痹大意、贸然备孕，一定要在医院生殖中心进行全面的检查和评估，综合考虑年龄、手术、遗传、慢病等问题的影响，做好身心的双重准备才有希望迎接健康的家庭新成员。 本文转载自陈骞医生科普文章，版权归陈骞医生所有，如有侵权请联系小编删除…

高龄 试管婴儿

3年前
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你知道怎样补充叶酸吗？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 生孩子要吃叶酸，现在已经是大家都知道的常识。那么，叶酸是什么东东？生孩子为什么要吃叶酸呢？ 叶酸是蝶啶的衍生物，由蝶啶、对氨基苯甲酸与1个或多个谷氨酸结合而成，是一种水溶性维生素，也叫维生素B9。最初由肝脏分离出来，后来发现植物的绿叶中含量十分丰富，故名为叶酸。 叶酸主要参与了嘌呤和嘧啶的合成，也是蛋白质、核苷酸、泛酸的合成及分子的甲基化重要的辅助因子。 叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面：参与遗传物质和蛋白质的代谢；影响动物繁殖性能；影响动物胰腺的分泌；促进动物的生长；提高机体免疫力。  叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一，缺乏会对人体正常的生理活动产生影响。缺乏叶酸会导致多种疾病,包括神经管缺陷（无脑儿，脊柱裂和脑膨出），先天性心脏病、巨幼细胞贫血、唇腭裂畸形，脐膨出和肛门闭锁、抑郁症、肿瘤等等。 叶酸还可以降低体内同型半胱氨酸的含量，而体内同型半胱氨酸含量升高会导致多种疾病的风险增高，如PCOS、复发性流产、卵巢功能减退、妊娠高血压病、妊娠糖尿病等。 进入机体内的多谷氨酸形式的叶酸必须降解为游离叶酸方可被机体吸收，最终起生物作用的叶酸也叫活性叶酸,正式学名是5-甲基四氢叶酸。 人类肠道细菌能合成叶酸，故一般不易缺乏。当吸收不良、代谢失常或长期使用肠道抑菌药物时，可造成叶酸缺乏。 妊娠后因为胎儿发育的需要，准妈妈们对叶酸的需求明显增加，必须要摄入足量的叶酸才能避免因叶酸缺乏导致的各类风险。 我们可以从绿叶蔬菜、豆类、鱼、蛋、坚果等日常食物中获得天然叶酸，但是这些食物中的叶酸50-95%会在烹调中损失掉。 目前市场上的叶酸产品主要是合成叶酸，并且大部分集中在药用级别。合成叶酸必须在体内经过复杂的转化过程才能还原成5-甲基四氢叶酸，才能被人体所利用。但是，由于我国人种普遍缺乏合成叶酸转化所需要的2种还原酶，即MTHFR（即5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶）和DHFR（即二氢叶酸还原酶），合成叶酸在体内的转化率不高。为了提高叶酸的吸收，一味地增加合成叶酸的摄入量又会增加肝脏的负担，一旦超过肝脏的代谢能力，那么剩余的合成叶酸将会以未代谢叶酸的形式存在于体内。 未代谢叶酸会降低免疫细胞活性，降低免疫力；导致月经紊乱及流产；增加结肠癌、乳腺癌等癌症发生风险；增加新生儿过敏性疾病发生风险，如过敏性哮喘，过敏性荨麻疹等。 而活性叶酸可以被人体直接吸收，不用转化就可以直接发挥生理作用。可喜的是近年来也有了天然活性叶酸产品，为广大准妈妈们带来了福音。 我们不仅要知道补充叶酸，还要知道怎样补充叶酸，这样才能真正科学地补充叶酸，避免过多补充合成叶酸所带来的风险。 本文转载自彭献东医生科普文章，版权归彭献东医生所有，如有侵权请联系小编删除…

叶酸 试管婴儿

3年前
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取卵后腹痛，如何缓解？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 为什么会腹痛？ 正常的话，每位女性每个月经周期两侧卵巢会有多个卵泡同时发育，但只有一个卵泡会长大，发展成为“优势卵泡”，其余的卵泡会逐渐萎缩、衰退，这些趋于退化的卵泡则被称为“闭锁卵泡”，这也是为什么一个月经周期只会排一个卵泡的原因。 而接受辅助生殖治疗的女性，在促排卵的过程中，医生会用药让很多卵泡同时发育成“优势卵泡”，一般希望有10-15个卵泡发育，这样的卵泡数量比较适中。但有些姐妹是多囊卵巢综合征患者，小卵泡特别多，用药下去，医生也没办法控制，要么不长，要么一批都长起来，可能会长到20-40个，甚至更多。 一旦发出了很多小卵泡，女性的卵巢会增大，体积甚至可能会增大几十倍，会让人觉得不适，甚至是腹痛。 形成腹水的原因 女性卵巢增大以后，血液循环的改变，可能会导致产生大量的腹水，甚至胸水。小便不多，血管里面的水少了，这个水就到了细胞间隙，到腹腔、盆腔、胸腔中去了。如果腹水很多、很厉害的话，会觉得像一个足月怀孕的人一样，肚子会非常大。 短期之内可能有2000ml-3000ml的水到肚子里面去，加上卵巢又大，再叠加取卵后手术创伤后的痛感，会让人感觉到明显的疼痛。 轻症腹痛如何缓解？ 1.保持良好心态要让患者心里明白，腹痛是因为用药后促排卵造成的，而不是得了不好的毛病，不用过于焦虑和担心。 2.鼓励患者多吃 因为越是不吃东西，越是没有营养；越是没有营养，血液里面的白蛋白成分就少；白蛋白越少，血管里面水分更加保持不住，腹水或胸水越会往外涨。 所以，要尽快的多吃易消化的、不油腻、容易吸收的鱼虾蛋，也可以直接补充乳清蛋白粉；少吃、或者不吃容易引起胀气的食物。 多喝运动型饮料，它们里面含有一些矿物质，可以尽可能恢复患者的电解质平衡。 多吃西瓜、冬瓜等食物来增加患者排尿，这是一个可以适当控制的方法，不能使用利尿剂。 轻度的病人通过这些措施，过几天症状就能有所缓解或消失。 重症腹痛如何缓解？ 对于重症患者，腹痛持续的时间会比较长，症状会比较严重，甚至腹水多的人要抽腹水，把腹水放掉。我们发现，一抽掉腹水，患者马上“活”过来了，体感好了很多，但实际上没有真的完全好，我们不但要治标，还要治本，要通过静脉输液等提高患者的血液胶体渗透压。 以上所有症状的产生都是有过程的，真的一旦发生了，治疗起来会有点被动，所以真正更重要的是，重在预防——促排期间高蛋白饮食，取卵后口服和静脉补充液体，预防性使用药物，多排尿。 本文转载自彭献东医生科普文章，版权归彭献东医生所有，如有侵权请联系小编删除…

试管婴儿

3年前
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移植后注意事项之一

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 一、  移植后的药物: 1. 移植前如果在用补佳乐，阿司匹林，醋酸泼尼松之中任意一种或者全部药物的话，都继续； 2. 移植前如果在用芬吗通白片，白片用完用灰片，有些人用的是另外一种红片，红片用完用黄片； 3. 黄体酮针移植当天起只需要每天早上打一次了，如果有些人打一次也不方便的话可以移植后找我改成阴道用黄体酮，效果一样的； 4. 移植当天开始每天下午口服2片地屈孕酮。 二、关于移植后怀孕报告 1. 如果可以来集爱一报的人，到时间直接到一楼护士台，我们已经给当天的人预约好病历啦； 2. 如果因为各种原因需要提前一报的，先来211诊室找我写单子，再到三楼护士台，听从护士安排； 3. 由于路途遥远不能来集爱一报的人，可以提前2天当地抽血，测hCG, E2和孕酮，怀孕的话让家人带上报告来集爱开药，以后一直到5报没有特殊都可以当地测，然后电话门诊； 4. 一报是移植后两周，二报隔一周，三报隔一周，四报隔二周，五报隔三周，特殊情况中间可能需要再多来看看，比如双胞胎需要多随访一次。 本文转载自陈军玲医生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

胚胎移植 试管婴儿

3年前
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出血、发热、白带拉丝……是排卵了吗？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 排卵期会有身体反应吗？ 女性排卵期症状（1） 成熟的卵子从卵巢表面排出，要冲破包裹卵子表面的一层薄膜的滤泡，卵子排出时，滤泡内的少量液体就会流入盆腔的最低部位。有时卵巢卵子排出的部位还会有少量出血。因此，部分妇女会感到肛门有轻度下坠感，同时也可感觉一侧下腹轻痛。如果仔细留心，下个月同样的表现就会出现在另一侧下腹部，这些症状约经几个小时就会消失。 女性排卵期症状（2） 还有一种排卵期症状，也是妇女排卵时自身感觉最明显的表现，就是阴道分泌物的变化。月经周期前半期阴道分泌物少、粘稠且不透明；随着排卵期的临近，阴道分泌物逐渐增多，呈稀薄乳白色；至排卵期分泌物量明显增多，并呈水样透明清亮，妇女会感到阴部潮湿滑溜，用手纸擦时会有鸡蛋清样的条状粘液。这种阴道分泌物排出来时2~3天，此时期是妇女最易受孕的时间。 女性排卵期症状（3） 排卵后由于黄体素的分泌，使体温在排卵后略有升高，如能坚持每天清晨测量基础体温，就能根据体温由低至略升高的变化，找出自己的排卵日期。有的妇女虽然没有测试基础体温，但在排卵后的半个月，尤其是每天下午，会感到有些微热，等到月经来潮后也就不再发热了。另有不少妇女在排卵期会出现乳房胀或乳头痛，这种表现也可能一直持续到下次月经来潮前夕。排卵期白带的症状是什么？ 白带拉丝是因为宫颈粘液分泌到一定的量，为排卵做好准备，所以，白带拉丝出现表示将要排卵。一般来讲，会在白带拉丝最长的24小时左右排卵。排卵期白带的状态分为三个阶段： 排卵前期：白带透明，无异味，呈丝状。 排卵中期：白带稍微有点混浊，量较多，而且拉丝最长。 排卵后期：白带逐渐减少，颜色略黄并且粘稠，这是由于黄体破裂而产生的。 一旦观察到白带拉丝就可以同房咯，受孕率会高哦！ 本文转载自陈军玲医生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

排卵 试管婴儿

3年前
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怀孕后孕酮值低怎么办？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 经历了漫长的促排移植后，小A终于成功着床了，验孕试纸妥妥的两道杠！但是医院抽血验尿的结果出来后，妇科医生告诉她，的确是怀孕了，但是遗憾的是孕酮值比较低，可能需要进行保胎。紧张的她为了排解情绪一同试管的群里的小姐妹聊天，发现其实10个孕妈中有8-9个都孕酮低，而且大家基本都会选择保胎。 那么孕酮值低真的就会导致流产吗？其实内源性的孕酮是由女性黄体和胎盘产生并分泌的，能够维持孕早期的胚胎发育，抑制子宫平滑肌收缩，为胚胎着床和发育提供安静稳定的环境。但是人体内源性孕酮波动较大、存在个体差异，特别是怀孕期间孕酮值更容易忽上忽下，甚至同一个人不同时间进行监测，差异也会很大，所以临床上并不单纯的根据孕酮值来判断胚胎状况，是不科学的。 2015年专家共识认为，所有黄体支持方案认为给予的药物剂量已经足够，且不是所有黄体支持都会表现为血清孕酮水平升高，因此临床只推荐测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性，超声检测胚胎发育情况，不需要监测血清孕酮水平及其变化。如果你HCG翻倍正常，孕酮值低并不需要过度紧张，放宽心。理论上HCG的血浓要高于5~10IU/L，非常敏感的验尿棒可测出弱阳性和阳性结果，也称“早早孕”诊断。 孕期HCG的诊断范围 #血清HCG测定的正常值范围是很宽，我们通常按末次月经第一天时间计算怀孕时间，医学上称作“停经时间”，日常我们称作孕期或孕周。 #排卵后2周后，也就是月经应该来潮的时间，即孕28天或孕4周，其血HCG浓度大约在100IU/L水平； #到孕40多天或孕6~7周这段时间里，HCG水平升高很快，每48小时增加1.6~2倍； #在孕56~70天或者孕8~10周达峰值，约为100,000IU/L； #至孕18~20周时，血清HCG水平产降低到10,000~20,000IU/L，然后维持这个浓度直到足月分娩； #分娩3周后恢复正常。 本文转载自陈军玲医生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

怀孕 试管婴儿

3年前
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备孕不是门玄学，一招提高成功率

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 有人说，备孕是一门神奇的“玄学”， 有人久备无果，有人一击即中， 到底是有志者事竟成， 还是只能听凭命运的安排？陈医生告诉你，备孕不是一门所谓的“玄学”，反而恰恰是科学。对于一般的育龄夫妇而言，抓住了这一点，便可大大提高好“孕”的几率，而且，相信这个词大家并不陌生——排卵期。 什么是排卵期？ 排卵期是指卵细胞和周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14-16天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天，以等待受精；男性精子在女性的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里同房，更容易受孕。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内同房容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。 排卵后几天着床？ 受精卵从受精到着床这一整个过程都是悄悄进行的，一般来说受精卵在第6-8天开始着床，到第11-12天完成。着床就是已经到子宫了，但那时还很小，用B超是看不见的，着床后20-30天左右才可能用B超看得见小孕囊。受精卵着床后的3-4天，也就是受孕的第10天左右用早孕试纸就能测出弱阳性了。受精卵着床的感受是因人而异，没有绝对的，甚至有时有些症状可能是自己的心理作用引起的。 排卵试纸怎么看？ 大家常常会来咨询有关排卵试纸的问题，这里列出一些有共性的问题，供各位姐妹们参考。 问：试纸一天测几次？ 答：早晚各测一次就可以了。 问：试纸要在什么时间段测更准？ 答：一般没规定的时间段，早上测的第二天还是早上测，如果是晚上测的第二天还是晚上测，间隔的时间相对长点。 问：排卵试纸两次强阳，只隔了两到三天，是两次排卵吗？ 答：不是，只是一次排卵，这个是一个排卵的持续时间。 问：排卵试纸测到强阳同房可靠吗？ 答：强阳同房还是比较可靠的，强阳当天同房一次，第二天同房一次，受孕几率高些。 问：排卵试纸连续6天强阳，但还是未受孕，怎么办？ 答：连续6天强阳有2种情况： （1）很可能是你的促黄体生成素（LH）分泌得比常人要高，排卵试纸不适合你，可以选用其他方法测排卵，例如基础体温或者B超测排。 （2）可能你已经怀孕了，可以过几天用早孕试纸测试一下。 问：试纸一直弱阳是怎么回事？ 答：弱阳性代表还没有排卵或已经排卵，建议你可以再测几天，如果中间测出强阳就代表即将排卵。也有可能是试纸不够敏感，如果两个多月还是这样建议换成基础体温、宫颈粘液等测排方法监测排卵，也可以到医院检查。 问：试纸测排卵期是晚了7天，那下次月经是否也推迟7天？ 答：如果试纸较准的话，这个也是有可能的。 问：排卵日后到月经来潮前还可以同房吗？如果怀孕了会不会生化？ 答：不会的，生化一般是由于受精卵质量的问题，本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择。所以排卵日后到月经来潮前还可以同房的 本文转载自陈军玲生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

排卵 试管婴儿

3年前
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宝宝不明原因夭折，一定要小心了！

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 我和老公都是90后，刚结婚第一年就怀孕啦！一切看上去都非常顺利，足月顺产了我们的大宝。可惜，天不遂人愿，我们怎么都没有想到，大宝出生后不久就夭折了…… 血样送检后才发现，大宝患有先天性肾上腺皮质增生症。这成了我们不幸的开始。后来，经历了一次生化妊娠以后，我们再次试孕一年多，都没有动静，到医院检查后才发现，大宝的患病不是偶然，原来我和老公都是先天性肾上腺皮质增生致病基因的携带者。 先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal cortical hyperplasia，CAH）是因肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的疾病，是一种较少见的常染色体隐性遗传病。因酶的阻断部位和严重程度不同，临床表现各异，可能导致女婴男性化、男性假性性早熟、女性假两性畸形等。目前还没有较好的治疗方法。 以上是我的患者小柿的亲身经历，因为夫妻双方都是CAH的携带者，理论上，他们所生育的后代有1/4的几率会患病。为了生育一个健康的宝宝，避免大宝的悲剧重演，经过遗传科雷彩霞医生的遗传咨询后，我们建议小柿夫妇通过胚胎植入前单基因病遗传学筛查（Preimplantation genetic testing for Monogenic/Singlegene defects，PGT-M），也就是大家常说的一种第三代试管婴儿技术，筛选出不携带致病基因的胚胎或者杂合携带但不发病的胚胎，移植到母体的子宫内，帮助小柿这样携带遗传性单基因疾病致病基因的家庭，生育健康的子代。 去年4月，经过促排卵治疗，小柿取到了15枚卵子，配成了7枚胚胎，经过PGT-M检测，小柿有2枚胚胎既不携带CAH致病基因，而且为整倍体，染色体数目也未见明显异常。三个月后，我将其中一枚胚胎移植进了小柿的子宫。 一次取卵，一次移植 小柿一次成功！ 疫情打乱了很多人的生活节奏，这个月，我收到了小柿发来的宝宝的照片，是一个重3300克、健健康康，不患有CAH的女宝宝。这个好消息给我们阴云密布的生活照进了一道温暖灿烂的阳光。 现实中，有很多遗传病是由于染色体中某个基因的异常所导致，除了CAH，还有血友病、先天性聋哑、白化病、苯丙酮尿症、抗维生素Ｄ佝偻病、软骨发育不全等。只要夫妻一方携带显性致病基因，或者夫妻双方都携带隐性基因，或者有特定遗传疾病家族史的夫妇，都属于单基因疾病妊娠高风险人群。 如果您已经有类似小柿夫妇一样的遭遇，可以尽快来生殖中心就诊；如果您准备备孕，或者正在备孕，也可以来我院做隐性遗传病携带者筛查，帮助排除生育遗传病患儿的风险，保障优生优育。 本文转载自陈军玲生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

第三代试管婴儿 试管婴儿

3年前
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如何在排卵期，顺利怀上宝宝？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 什么是排卵期？ 排卵期是指卵细胞和周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程。 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14-16天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天，以等待受精；男性的精子在女性的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里同房，更容易受孕。 为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内同房容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。 排卵期怎么算？ 排卵期与女性月经有着密切的关系，因此根据月经情况不同，排卵期算法也略有不同。 （1）在女性月经较规律时，排卵日为下次月经开始前14天。 排卵期一般为：排卵日前5天—排卵日后4天，包括排卵日。 （2）当女性月经周期不规律时 很难预测下次月经日期，因此想要估算排卵期可以这样算： 排卵期第一天=最短一次月经周期天数-18； 排卵期最后一天=最长一次月经周期天数-11。 如何更准确地分辨排卵期？ （1）基础体温法 每天早上醒来量基础体温，横轴坐标表示日期和月经周期日以及同房日，每一小格为1天。从月经来潮的第1天开始，将每天所测量到的基础体温度数用小点画在相应的体温记录单的格子中，一直到下次月经来潮的前1天为止，最后将各个小点用直线按顺序连接起来，就成为1个月经周期的基础体温曲线图。 可以做一张图表，记录每天的基础体温，体温开始变高的那天就是排卵期的开始，一直到体温开始变低就是排卵期结束。 （2）排卵试纸法 使用排卵试纸，月经来潮的第10天开始测，每天用排卵试纸测一次。如果发现在逐渐转强，就要增加测的频率，最好每隔4小时测一次，尽量测到强阳，抓住强阳转弱的瞬间，排卵一般发生在强阳转弱的时候。每天最好在10－20点测。排卵试纸强阳转弱后继续测排卵试纸，不要怕浪费排卵试纸，一直测到阴性为止。 结果解释：一般会有两条线，一条叫质控线条，一条叫激增线条，如果激增线条颜色与质控线条一样深或比质控线条深，说明即将进入排卵期，表示将在24-48小时内排卵。如果无激增线条或激增线条的颜色比质控线条的颜色淡，那就请在明天同一时间重新测试。 排卵后几天着床？ 受精卵从受精到着床这一整个过程都是悄悄进行的，一般来说受精卵在第6-8天开始着床，到第11-12天完成。着床就是已经到子宫了，但那时还很小，用B超是看不见的，着床后20-30天左右才可能用B超看得见小孕囊。受精卵着床后的3-4天，也就是受孕的第10天左右用早孕试纸就能测出弱阳性了。 受精卵着床的感受是因人而异，没有绝对的，甚至有时有些症状可能是自己的心理作用引起的。 排卵期怀孕不成功，有可能是哪些原因？ 排卵期同房不一定会受孕，但一般来说，在排卵期同房怀孕的几率会非常大。 精子在体内的存活天数很短，如果此时正好卵子已正常排入输卵管，受孕的机率比较大。但也不是说百分之百就会怀孕的。建议先备孕3~6个月，如果还是怀不上，夫妻双方就要到医院检查，比如女方的内分泌、输卵管，男方的精子等。 如果没有不孕的因素，检查正常，一般适龄的妈妈（23-30岁）三个月内受孕几率为30%-40%，半年内受孕几率可达50%-60%，一年内受孕成功率已经达到70%-80%。 本文转载自陈军玲医生科普文章，版权归陈军玲医生所有，如有侵权请联系小编删除…

试管婴儿

3年前
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久婚不育，警惕男方无精症

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 久婚不育，警惕男方无精症 Y染色体微缺失，先天不一定都是遗传 早上开诊，小张如约而至，小心翼翼的把检查报告递给我，脸色紧张，就像花巨资买了彩票开奖前一样。小张来自云南，结婚5年了，没有避孕也没有生育，3年期在医院做精液检查，诊断为无精子症，也找不到原因，只是告诉他要不吃药，要不做供精人工授精。小张不死心，然后就开始了漫漫求医路，听说有人在那里看好了就去那里，打针，吃药，偏方，秘方…..，他打趣说：“自己已经快成了神农尝百草了”。偶然的机会，通过结识的一个朋友找到了我。待看完以前的检查后，我说做个Y染色体微缺失检查吧，根据报告再制定方案。两周后结果出来了，显示Y染色体AZFb区域存在缺失。告诉他结果后，小张懵了，一脸茫然地问我：“是不是搞错了呀？既然我这个是先天性的，说明我父亲遗传给我的，为什么我父亲能生育？我还有一个姐姐，一个弟弟呀”。先天不一定都是遗传，也可能基因突变。 说来话长，Y染色体大约起源于3亿年前的爬行类动物，由于受到环境的刺激，从完全相似的一对姐妹染色体逐渐分化为具有性别决定意义的Y染色体与X染色体。Y染色体很短，是人类染色体中最小的一条，所含遗传信息约占人类基因组的2%，由于女性没有Y染色体也可以健康存活，以至于很长时间以来，人们认为Y染色体的唯一作用就决定性别。直到1976年一名外国科学家发现无精子症患者中存在Y染色体有区域存在缺失，从而揭开了人类研究Y染色体微缺失与男性不育的序幕。AZF是Y染色体上无精子因子的英文缩写，一般我们用AZF来代表Y染色体微缺失情况。目前公认分为AZFa，AZFb和AZFc三个区段，每个区段上都含有许多与精子生成有关的基因，这些基因如果发生丢失或者位置错乱，都有可能出现精子生成障碍。是不是只要出现AZF区域的缺失就会造成没有精子呢？ 其实不然，AZF丢失区域的不同，临床上表现出来的症状特征也不完全相同。下面我根据缺失类型，简单介绍一下不同缺失类型对应的临床表现： ●AZFa，AZFb和AZFc区域全部缺失患者，100%表现为无精子症； ●AZFb区完全缺失或AZFb和AZFc两区同时缺失的患者96% 表现为无精子症，4%表现为严重少精子症 ●AZFa 区缺失患者临床表现也是100%为无精子症；这几类患者不建议做睾丸穿刺或者显微切开取精术，因为获取精子的机会很小 ● AZFa，AZFb和AZFc区域全部缺失患者，100%表现为无精子症； ●虽然AZFc 缺失的患者可以通过试管婴儿生育子代，但生育的男孩会100%遗传此基因缺陷，从而男性子代也会表现为无精子症或者重度少精子症，婚后面临生育问题。 ●所以针对这种情况的夫妇，在全面了解情况后，慎重做出适合你们的选择。 本文转载自朱晓斌医生科普文章，版权归朱晓斌医生所有，如有侵权请联系小编删除…

无精子症

3年前
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一份冰封的爱——精子冷冻保存

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 取卵日取精困难 “10分钟过去了”， “半小时过去了” “1小时过去了”. ….. 老公还没有从留精室走出来，小琴的心越来越凉，捂着脸蹲在地上。 小琴夫妇多年未孕，多方求医问药未果，怀揣着最后希望，走上了试管助孕这条路。 经过前期筛查、建档、促排近两个月的准备，终于到了取卵日，卵子是箭在弦上不得不取，偏偏这个时候老公因为当天精神紧张，无法顺利留取精液。 回想做精液检查时候，男方也出现过取精困难，但因为没有压力，相对放松，所以最终还算顺利。没想到，关键时候掉链子了！ 取卵日取精困难怎么办？ 小琴夫妇现在很后悔建卡时没听医生的话，如果提前冷冻一份精子该有多好呀。 最终，小琴老公接受睾丸穿刺取精手术，助孕方式也从第一代试管婴儿改为了第二代试管婴儿，费用多花了几千元不说，还遭受了不该有的痛苦。 随着冷冻技术的成熟，精子冷冻已被作为不孕不育者的一种辅助生育手段已广泛应用于生殖医学中心。但哪些人需要行精子冷冻保存呢？ 取精困难患者 对于实施辅助生殖技术的夫妇，体外授精需在规定的时间内完成，不然就会降低卵子的受精能力和胚胎质量。所以对于取精困难的男性，建议提前冻精备用，同时也能减轻取卵日男方精神压力。 重度少弱精子症患者 因为精子存在一定的波动性，无法确保取卵当日是否可以取到足够精子行卵胞浆内单精子注射治疗。所以建议在进周期前，将珍贵的精子尽量冷冻保存，以保障女方取卵日有足够的精子可用。 手术获取精子患者 对于经皮附睾穿刺抽吸取精或睾丸穿刺取精的患者，我们也建议对这些精子进行冷冻保存，这样可以在取卵日先复苏冷冻精子，如果精子活力和密度可以供取卵日所用，就能避免患者再次经历手术的痛苦了。 此外需要说明的是，不同精子对低温的耐受能力不同，经过冷冻之后，精子的活率也会受一定程度的影响，甚至部分患者会出现冷冻复苏后完全没有活动精子等情况，因此精子冷冻保存是作为一种补充或者备用方案，不是所有的患者都需要冷冻保存。 本文转载自朱晓斌医生科普文章，版权归朱晓斌医生所有，如有侵权请联系小编删除…

冷冻保存

3年前
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为爱正名–以精子的名义

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 不育症是临床上常见的疾病，尽管本病不会危及健康和生命,但它带给病人精神上巨大的痛苦,影响夫妻感情,甚而导致家庭破裂。从古至今，不孕不育都是众多家庭的一大梦魇，浮沉于其中之苦痛，如人饮水，冷暖自知。 无精子症约占男性不育症的15%～20%，一般分为两种：梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，其中梗阻性无精子症则可达40%以上。精子是由睾丸产生，然后由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管和尿道排出，其中任何一出发生阻塞，都可能影响精子的排出，从而引起不育。先天性输精管缺如是梗阻性无精子最常见的原因，对于此类患友，解决生育最佳方案就是通过经皮附睾细针抽吸术抽取附睾精子行试管婴儿助孕治疗。在显微外科手术或行诊断性附睾穿刺时，应抽吸附睾精子冷冻保存，这对于梗阻性无精子症患者后期试管婴儿的治疗是至关重要的。因为这样可以避免显微外科重建手术失败后的再次手术穿刺，也可以防止再次穿刺找不到精子的可能。 据报道近半个世纪以来，人类的精液质量已有明显下降，环境因素对人类生殖的影响越来越受到人们的重视。辅助生殖技术的的发展，分子生物学在男科的运用，极大的推动了男性不育症的研究，在不育的病因，诊断和治疗方面均取得一定的进展。但大多数人对辅助生殖技术还存在一定的误解，大多数人还认为试管婴儿是在试管里长大的，也有的认为试管婴儿是别人的孩子。其实，“试管婴儿”只是生命的前期有—段“助孕经历”，其余过程都与正常妊娠一样，对于梗阻性无精子患者，“试管婴儿”也是自己的孩子！ 本文转载自朱晓斌医生科普文章，版权归朱晓斌医生所有，如有侵权请联系小编删除…

精子

3年前
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男性育前检查知多少？

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 男性孕前检查都需要做些什么项目呢？是否所有的人都需要做同样的项目？度娘告诉我们孕前检查包括：血尿常规，肝肾功能，血脂，血糖，心电图，腹部B超，五官科检查，精液检查等，但这些检查都必须吗？全面吗？我现在从四个方面来为大家解答： 身体常规检查 包括血尿常规，肝肾功能，血脂，血糖，心电图，腹部B超。如果对于每年都有体检的朋友，其实这些检查完全没有必要做，因为这些检查基本都包括在体检项目里，而对于近几年没有体检的朋友，如果身体没有不适，我个人觉得对于怀孕来说，也没有什么必要。因为这些和怀孕没什么特别大的关系。 性传播疾病检查 包括乙肝，丙肝，艾滋，梅毒，淋病，支原体，衣原体等。这个也需要自己斟酌。如果既往有冶游史（不洁性交史），我建议在孕前最好检查一下，因为有些性传播疾病有一定的潜伏期，即使你现在没有任何感觉，也不代表你没有感染。而对于洁身自好者，可重点考虑乙肝，因为我国为乙肝大国，如果既往做过检查或接种过疫苗，没有感染者，无需检查，如果不清楚自己否感染过乙肝，建议做个乙肝两对半检查，因为在乙肝病毒高度复制期，病毒传给子代的几率很大，建议治疗后再考虑备孕。支原体和衣原体不推荐，因为它们与怀孕的关系尚存争议。 染色体检查 临床上很多朋友的要求是想检查一下染色体，然后排除宝宝出生缺陷。这个可以做到吗？答案是否定的。目前我们常规做的是染色体核型分析。报告正常与否只对早期流产可做简单的评估，完全不能预测宝宝的健康以及智力等。所以建议既往有不良妊娠史的夫妇可进行染色体检查，而对于孕前检查不推荐，因为染色体异常率毕竟很低。 精液检查 本人重点推荐。国家卫计委的研究数据显示：我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，据统计，我国约15-20%的育龄夫妇正经受不孕不育的困扰，而其中男性不育约占50%。所以，对于男性来说，孕前精液检查尤为重要，你可以了解自己的精子情况，对自己的生育能力做个简单的预判。为自己的备孕期做个详细的计划。举个简单例子：如果孕前检查发现少弱精子症，这意味着你怀孕几率较低。为了提高怀孕几率，你可以安排半年的自然怀孕，通过监测排卵指导同房。如果不能顺利怀孕，也可以尝试人工授精，如果还不能怀孕者，这个时候可以考虑试管婴儿。换个角度，如果不做精液检查，无法得知自己的生育能力，待试孕数年后再过来检查发现问题后，可能会影响结果。因为怀孕是和女方的年龄息息相关的。 除做孕前检查外，还应该在生活习惯和饮食结构上做一些调整。生活上，作息规律，不要熬夜，适当运动，以慢跑和游泳为佳，规律性生活，忌过少或过频。心态保持平和。饮食上，要合理补充富含优质蛋白质的食物，多吃鱼虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。保证微量元素的摄入，特别是锌和硒，它们是精子生成过程中必备的养分和原料。一般来说，核桃和牛奶等坚果类奶制品中含锌较多，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外，绿色蔬菜中的维生素C、E等也利于精子发育。 本文转载自朱晓斌医生科普文章，版权归朱晓斌医生所有，如有侵权请联系小编删除…

孕前检查

3年前
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要想成功好孕，男人应该注意这些

本文关键词：试管婴儿、试管婴儿多久钱、辅助生殖、试管婴儿成功率、试管婴儿靠谱吗？不孕不育、高龄生子、试管婴儿费用、试管婴儿过程、试管婴儿步骤 谈到怀孕、生子，很多人自然就会把注意力放到女性身上，毕竟是她们“十月怀胎、一朝分娩”。 所以从备孕开始全家人都盯紧“准妈妈”，从吃穿住行到社交娱乐，全程被严格控制，不允许有丝毫的差错。 那准爸爸呢？只要做一次“播种机”，就可以万事大吉？可事实真的是这样吗？ 男性不育主要表现为少弱精子症、畸形精子症、无精症。 而男性不育的原因多种多样，可能是生殖系统本身的问题，也可能是身体其他部位的疾病引起的，甚至还可能是生活习惯不良导致的。 不管是什么原因，男性不育对于想要孩子的夫妇来说都是一个非常值得关注的问题。 随着辅助生殖技术的不断发展，很多男性不育的问题已经可以通过辅助生殖技术得到解决。 但辅助生殖技术有好几种，包括人工授精与试管婴儿技术，它们各自有何不同呢？男方因素所致的不育，又该选什么样的辅助生殖技术呢？ 首先，还是要明确男性不育的原因。明确病因后才能进行有的放矢的治疗。 其次，如果女方排卵正常，也不存在输卵管堵塞等问题，部分轻度的少弱精子症患者也可以选择人工授精的辅助生殖手段；另外，因勃起功能障碍、射精障碍（性生活不射精）等，或精液液化异常，以及存在一些免疫因素的不育，也适合选用人工授精。 而针对严重少、弱、畸形精子症以及部分无精子症患者就应选择试管婴儿技术。 本文转载自朱晓斌医生科普文章，版权归朱晓斌医生所有，如有侵权请联系小编删除…

不孕不育

3年前
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亚洲试管网(IVFasia.org)

1983年首例试管婴儿在新加坡诞生，标志着亚洲试管婴儿技术的兴起。目前全世界试管婴儿技术应用最众多的区域集中在亚洲，其中三代试管婴儿手术量最大的国家为泰国、柬埔寨、老挝等靠近中国的国家，技术上泰国以本地医生为主，而老挝、柬埔寨等则通过引入欧美及中国高水平医生作为技术担当；受限于性别筛选等伦理政策顾虑，中国主要开展的是二代试管婴儿手术，在应用手术量上当之无愧傲居亚洲首位。

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